心理咨询师论文之案例报告.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例初中生早恋的案例分析报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 内蒙古自治区乌海市 所在单位： 乌海市第二十三中学 一例初中生早恋的案例分析报告 乌海市第二十三中学 摘要: 　　李某，女，13岁，初一学生，因班里一位男生写给自己的情书被偷看，同学们议论而 抑郁、 焦虑。根据“病与非病三原则”，可排除重性精神病；根据引发症状的冲突为常态冲突，可排除神经症。根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏，可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解 抑郁、 焦虑的消极情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。关键词: 一般心理问题; 合理情绪疗法；认知疗法 一、一般资料? 1．一般资料　　李某，女，13岁，初一学生，身高150 厘米。生长发育正常，身材适中。父亲经商，母亲是公务员。家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住。家族中亦无精神疾病史。2．个人成长史　　求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。入学后，学习成绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽，喜欢体育运动，尤其是喜欢游泳，并是校游泳队成员，多次获得校内、校际游泳比赛名次。父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心；母亲身材丰满、精明强干，是一名国家干部，性格较急，好指挥，有时说话不太注意方式。小时侯长相、身材随父亲，常被周围人夸长得漂亮。母亲也很喜欢把她打扮得时髦漂亮，并喜欢领她出去串门，喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮，常常以此为豪。从4岁时起开始学习舞蹈和游泳，是所在幼儿园和小学的文体骨干。小学二年级时被选入市儿童合唱团，并到欧洲去演出。平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。但自从半年前班里的一位男生写给自己的情书被同学偷看后，总感觉同学们在背后议论纷纷，害怕别人提到早恋的字眼，总担心人家会说自己不是个好女孩。 3．精神状态?? 　　求助者衣着整齐，穿的是衬衫和长裤，而不是裙子。举止得体, 待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，对别人的注视敏感。4．身体状态?? 发育正常近半年消瘦，情绪低落，郁郁寡欢，食欲不佳，并且睡眠质量下降。5．社会功能??? 学习成绩没有明显下降，仍担任班干部，对各种集体活动兴趣明显降低。同学之间关系尚好, 有两个要好的朋友。和父母关系尚融洽，有时埋怨父母为何要让她来这个学校上学。SCL-90：总分148 分， 强迫症状2.0 抑郁2.4 焦虑2.5 人际关系2.3 其余各因子分均小于2。以 抑郁和 焦虑症状为主。SDS 标准分：59分，有轻度 抑郁。SAS 标准分：63分，有中度的 焦虑。二、主诉和个人陈述　　主诉：心烦， 焦虑，自卑感很强，伴夜间恶梦，易醒一个多月。　　求助者主动要求父亲陪伴来咨询，并向咨询师陈述了自己的情况：　　最近一个多月来越来越觉得自己近半年变坏了，感觉同学们老在议论自己，由此感觉非常烦恼和 焦虑。晚上经常做恶梦, 好像有什么东西压在胸口一样，容易醒。早晨醒后感觉头晕脑胀，易疲劳，精神不容易集中。日常学习和生活能够正常应付, 但自觉效率有所下降。从此，她心情很低落，自卑感严重。一次她看见班里的几个女同学围在一起小声地议论着什么，就走过去想听听她们在说什么，结果大家看见她来了就突然散开不说了，似乎是在议论什么有关于她的事情，敏感的她非常伤心，她认为她们肯定是在议论她的早恋问题。此后，一有同学聚在一起谈论什么事情，她就觉得是在说她。她对此感觉非常受打击，并耿耿于怀，逐渐和同学们疏远了。 前不久，她和母亲一起上街时碰到了母亲的朋友，朋友阿姨惊讶地说“你女儿怎么这么瘦了，我差点没认出来！以前可不是这样啊”。母亲接过话不经意地说“可不是吗，以前见什么都好吃，现在是见什么都不想吃，真不知道怎么办才好”。说完母亲把她支到一边和朋友阿姨聊起天来，她在一边看见阿姨听母亲说的时候，不时拿眼睛瞟她。她知道母亲肯定又把她的事说给阿姨听了，心中不禁有些怨恨母亲。同时羞的无地自容，自己跑回了家。从这天起，她再也不愿意和父母一起出门，也不愿去公众场合。一到上舞蹈、音乐、体育课时，她总是想方设法不参加，甚至有时候撒谎。无法回避