中药学课件--清热凉血药-公开课件（讲义）.pptVIP

思考题： 2、生地、玄参的性能应用各有哪些，试述其功用异同点。 3、丹皮、赤芍各主什么病症？有何异同？ 第5节　清退虚热药 特点： 1、性味苦、甘、寒（较轻）归肝、肾经，以清除虚热为主。 2、适应于温热病后期，热伤津液的口燥、咽干、夜热早凉或慢性消耗性疾病 长期出现的午后潮热，手足心热，面色潮红，盗汗和骨蒸劳热证。 青蒿《本经》 性能： 苦、辛、香、寒，归肝、胆经. 清退虚热，截疟,解暑。 苦寒归肝经以清血分之热。 以清散为功. 辛寒入胆经以清散少阳之热。　 气香清散又能清解暑热之邪 故有清退虚热、截疟、解暑之功。 应用： 　 阴虚发热 1、用于虚热证骨蒸潮热 素体火旺水不制火 　　　　　　 手足心热 　　　　　　 夜热早凉－热性病后期热邪伤阴 用青蒿以清退虚热，如秦艽鳖甲汤（青蒿、秦艽、鳖甲、地骨皮、知母、柴胡、乌梅、当归）治阴虚发热，五心烦热脉细数。或青蒿鳖甲汤（青蒿、知母、生地、丹皮等）治热病后期发热。 亦可用青蒿60g、猪胆汁一枚、杏仁10g、水煎空腹温服治骨蒸。或青蒿500g，熬膏，人参、麦冬各30g，研细为丸，治虚劳盗汗等。 2、用于疟疾寒热－－邪入少阳，往来寒热用青蒿入阳以截之，青蒿500g，掺水捣汁，内服（发前3小时服）或蒿芩清胆汤（青蒿、黄芩、半夏等） 单方：5月初五天未明时采青蒿阴干200g，桂心30g为末。末发煎，黄酒冲服，每次9g 3、外感暑热，发热头痛、脉数－－暑热犯表所致，用青蒿清散解暑之功而治之。如青蒿、二花、连翘、荷叶等水煎服。 单方： 1、治衄血：青蒿30g，捣汁内服，药渣塞鼻极验。 2、治蜂螫伤，青蒿嚼碎，外敷即安。 总之：青蒿以清散为用，为除蒸截疟之必品。 用量：10—15—20g入汤剂。 地骨皮《本经》上品 性能： 甘、寒、归肺、肝、肾经。 　　　凉血除蒸，清泻肺热。 　 归肺经能上清肺热而滋水之上源 清降之中 入肾经能下滋肾水以壮水之下源兼有补性 邪热祛真阴复骨蒸自退，肺火除 热不灼津则喘咳自平。 入肝经走血分又有凉血止血之功 为除蒸退虚热的要药。故有诸功。 应用： 1、骨蒸潮热盗汗　　 阴虚火旺，阴津被伤， 2、肺热咳嗽喘息 火邪型金水不制火所致，取本品清热养阴以上清肺金，下滋肾水，阴生火去。咳喘骨蒸自愈。如地骨皮汤（骨皮、鳖甲、知母、银胡、秦艽、贝母、当归）水煎服治骨蒸。或泻白散（骨皮、桑皮、粳米、甘草）治咳喘。 2、用于血热妄行之吐血、衄血－用本品以清热凉血如地骨皮、侧柏叶、白茅根、大小蓟等，水煎服。 此外，用于消渴证，崩漏等证。 用量：10－15g、入汤剂。 地骨皮－偏于滋阴抑阳，清气分热， 退有汗之骨蒸。又可清泄肺热。 清退虚热 牡丹皮－长于凉血祛瘀，清血分热， 退无汗之骨蒸。又可活血化瘀。 均主劳热、盗汗、吐血、衄血等证。　　　　　　　　　　　　　 白薇--长于利水通淋，解毒凉血， 主热入营分低热不退及一切 骨蒸潮热和热淋疮毒，蛇咬 清退虚热 　 伤等。 　　　 银柴胡--长于清疳热治一切骨蒸潮 热及小儿疳疾 。 黄连--偏清湿热及疳热善治湿热 泻痢、疮痈及小儿疳疾。 均主虚热证。 白薇 银柴胡 胡黄连 思考题： 1、试述青蒿、地骨皮的性能及应用。比较 地骨皮与牡丹皮的功用异同点。 2、掌握白薇、银柴胡、胡黄连的功用特点。 谢谢！ 第4节　清热凉血药 教学目的与要求： 1、掌握清热凉血药的含义及性能特点。 2、掌握重点药生地黄、玄参、牡丹皮、青蒿、地骨皮的性味、归经、功效、应用。 3、掌握生地黄与玄参；牡丹皮与赤芍功用的异同点。 4、熟悉赤芍、紫草、白薇、银柴胡的功效特点。 含义：凡具有清热凉血作用，治疗营分、血分实热证的药物，称清热凉血药。 特点： 1、性味甘、苦