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- 2019-10-13 发布于湖北
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中国卒中一级预防指南;关于卒中;我国2004-2005年完成的全国第3次死因回顾抽样调查报告显示,脑血管病已跃升为国民死因的首位。卒中也是单病种致残率最高的疾病。本病的高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。
尽管近年脑血管病的诊疗技术已有很大进展,但是由于绝大部分卒中患者的病理生理过程无法逆转,因此,减少卒中疾病负担的最佳途径还是预防,特别应强调一级预防,即针对卒中的危险因素积极地进行早期干预预防,减少卒中的发生; 卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种
年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长,卒中的危险性持续增加,55岁以后每10年卒中的危险性增加1倍。
世界各国普遍存在性别之间的明显差异,从总体看,卒中的发病率男性高于女性。
此外,不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性等。
;可干预的一些主要危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、大量饮酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等。
;卒中危险因素;一、高血压;指南推荐意见;高血压;二、吸烟;指南推荐意见:;三、糖尿病;指南推荐意见:;糖尿病;四、心房颤动;随访3个月以上随机对照试验的荟萃分析显示,抗血小板药物和华法林分别可以使非瓣膜性心房颤动患者的卒中发生率降低22%和64%。
对于不愿意或者不能应用华法林的患者,联合应阿司匹林和氯吡格雷治疗比单独应用阿司匹林治疗主要
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