项目五-造影检查技术演示课件.pptVIP

（二）对比剂的选用原则 1.根据造影目的和各对比剂的适用范围选用对比剂。 2.安全第一的原则。血管内使用非离子型对比剂。 3.选用非离子型对比剂要结合经济条件。 4.高危险因素的患者，尽可能使用非离子型对比剂。 高危险因素： （1）年龄因素，大于60岁或婴儿； （2）体质因素，体质弱者； （3）严重的心血管病患者； （4）既往有对比剂反应史者； （5）有变态反应和哮喘史者； （6）严重的肝、肾功能障碍者； （7）其他特殊情况，如嗜铬细胞瘤、多发骨髓瘤、糖尿病、烦躁和精神不安的患者。 * 。 任务二 临床造影的准备与注意事项 一、造影前准备 1．严格掌握造影适应证。 2．了解患者有无造影的禁忌证，严格控制禁忌证。 3．医生要准备有关器械，接触体腔的器械要严格消毒。 4．检查造影用x线机，保证其用于造影的功能完好。 5．向患者及家属讲解造影的目的、方法、必要性、可能出现的危险，争取患者配合，高风险造影需医患双方签手术协议书。 6．术前做好碘过敏试验。 7．对特别紧张的患者术前可适当应用镇静剂。 8．患者做好以下准备，包括饮食、饮水、肠道清洁、停服某些影响造影检查的药物。 9．操作复杂的造影检查应有临床医师在场配合。 * 。 二、过敏试验的方法及意义 造影的不良反应中，以碘对比剂过敏较常见并较严重。