肺动脉高呀及栓塞.pptVIP

概 述 肺栓塞（pulmonary embolism，PE） 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE） 肺梗死（pulmonary infarction，PI） 深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT） 静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE） PTE与DVT共属于VTE，为VTE的二种类别 名词 危险因素 创伤、骨折 外科手术后 脑卒中 肾病综合征 中心静脉插管 妊娠、产褥期等 原发性 继发性 遗传变异 抗凝血酶缺乏 高同型半胱氨酸血症 凝血因子缺乏 纤溶酶原缺乏等 静脉血栓形成三要素 1.静脉血液淤滞 2.静脉系统内皮损伤 3.血液高凝状态 病理和病理生理 栓子来源：下肢深静脉、右心、感染性病灶、肿瘤、骨折等 静脉血栓形成三要素 1.静脉血液淤滞 2.血液高凝状态 3.静脉系统内皮损伤 临床表现 症状多样，缺乏特异性表现 常见症状：活动后气短、呼吸困难 1.胸痛、晕厥、咯血 2.烦躁不安、濒死感 3.咳嗽、心悸 症 状 三联征 临床表现 呼吸频率增快 发绀 肺部哮鸣音 细湿啰音 胸腔积液体征 体征 肺部体征 心动过速 血压下降甚至休