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第八章 中 药;内 容;概 述;中药的种类有植物药、动物药、矿物药。
中药以植物药材占大多数,使用也最普遍,所以自古以来人们习惯把中药叫“本草”。(本草,即以草类药物治病为本。)
草药:习惯上指在中药书上没有记述的药用植物,多为民间及草药医所掌握使用的地方性很强的药物。近年来,不少草药已较广泛地应用于临床,扩大了中药的品种,因此,统称为“中草药”。;概 述;返回目录;;1、以产地命名:如阿胶、川黄连、怀山药。
2、以生产特性命名:如夏枯草、忍冬藤。
3、以形态、颜色、气味命名:如钩藤、红花、麝香。
4、以功效命名:如防风。
5、以入药部位命名:如苏梗、葛根、桃仁、桑叶。
6、以发现者的名字命名:如何首乌、杜仲。
7、以进口和译音命名:如苏合香、番泻叶。;(一)产地
产地与中药质量密切相关。
这是由于各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致,特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出,故逐渐形成了使用“道地药材”的用药原则。
道地药材——是指产地历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一些药物,如吉林的人参,辽宁的细辛,云南的三七 。;(二)采集;2、动物药
(1) 夏秋季捕捉:石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等。
(2) 秋季采集:桑螵蛸、露蜂房。
(3) 夏末秋初:蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等。
3、矿物药
全年皆可采挖。;1、晒干法:主要适用于肉质类药材。
2、阴干法:主要适用于芳香性花类、叶类及草类药材。
3、烘干法:主要适用于阴雨天急需干燥或一些特殊要求的药材。
4、石灰干燥法:主要适用于易变质的药材。
5、远红外线干燥及微波干燥技术的优点:干燥速度快,脱水率高,加热均匀且能杀灭微生物。;(四)贮存
贮存不当,就会发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象,导致药材变质。
通常采用的贮存方法有:干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀。;二、中药的炮制;(二)炮制方法
1、修治法:主要包括纯净、粉碎和切制三道工序。
2、水制法:用水或其它辅料处理药材的方法。
3、火制法:用火对药物进行加热处理的一种方法。
4、水火共制法:本法既要用水,又要用火。
5、其他制法:主要有制霜、发酵、发芽、药拌等。
;三、中药的性能;性能;三、中药性能;(一)
四气;1、根据“寒则热之,热则寒之”的
原则,药性寒凉或温热的药能不能
解决所有的热证或寒证,为什么?;(二)
五味;;;;;;;为什么药性寒凉或温热的药不能解决所有的热证或寒证?(性、味结合,疗效确切);2、性、味完全相同的药物是否意
味着其作用完全相同?(否);——上升提举; 药物对某经(脏腑或经络)或某几经发生明显作用,而对其他经作用较少,甚至无作用,这种对机体某部分的选择作用称归经。
一些不但能自入某经,而且还能引导它药进入某经的药物,称引经药。
;药物 性味 归经 应用
黄芩 苦寒 肺经 清上焦肺火
黄连 苦寒 胃经 清中焦胃火
黄柏 苦寒 肾经 清下焦相火
由此可见,性味皆同,归经不同,疗效各异。;;(五)中药毒性;2、中毒原因
(1) 剂量过大
(2) 服用太久
(3) 炮制不当
(4) 配伍失误
(5) 制剂不妥
(6) 外用失控
(7) 误食误用
;3、预防措施
(1) 应掌握有毒中药的品种及其使用的特殊要求。
(2) 根据病人体质强弱和病情,严格控制使用剂量和服药时间。
(3) 严密观察可能出现的副作用和毒副反应,早诊断、早处理。;1、四气五味是中药性能的理论基础。
2、升降浮沉是说明药物的作用趋向。
3、归经主要说明药物作用的适应范围。;(1)性同,味不同,功效各异。
(2)味同,性不同,功效各异。
(3)性味皆同,归经不同,功效各异。
(4)归经相同,性味不同,功效各异。
(5)味多,归经多,功效亦多。;四、中药的用法;四、中药的用法;:用单味药治疗疾病;相须:;相使:;相畏;莱菔子;相反:两药合用产生毒性反应或副作用;:能减弱或消除另一药的功效
:两药合用产生毒副作用;2、七情配伍关系
(1) 相须、相使:可以起到协同作用,提高药效;
(2) 相畏、相杀:可以减轻或消除毒副作用;
(3) 相恶:一种药物抵消或削弱了另一种药物的功效;
(4) 相反:药物配伍后,产生毒性反应或副作用。
相须、相使、相畏、相杀——常用的配伍方法
相恶、相反——配伍禁忌;(二)用药禁忌
1、配伍禁忌
(1) 中药配伍禁忌
①十八反
本草明言十八反
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