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细胞凋亡与疾病; 由于体内外生理或病理因素触发细胞内预存的死亡程序而
导致的细胞主动死亡过程。;凋亡诱导因素;?凋亡时细胞的主要变化;细胞坏死与凋亡的差异*;1.氧化损伤
氧自由基破坏了机体正常的氧化/还原动态平衡,造成生物大分
子的氧化损伤,形成严重的氧化应激状态。
【机制】
DNA损伤激活p53基因
DNA损伤活化多聚ADP核糖合成酶,引起NAD消耗,ATP大量消耗、
攻击不饱和脂肪酸,生物膜脂质过氧化,直接引起细胞膜损
伤,其产物过氧羟基24碳四烯酸可诱发凋亡
激活核酸内切酶,产生膜的发泡现象
增加细胞膜通透性,钙内流增加
活化核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达;2.钙稳态失衡
各种凋亡刺激引起的细胞凋亡是钙依赖过程,凋亡发生时胞浆钙浓
度显著上升,并在随后发生的一系列凋亡改变中起关键性作用。
【机制】;3.线粒体损伤
在细胞凋亡期间尽管线粒体仍能维持其超微结构的基本正常,但
其功能已发生显著改变(如线粒体内膜通透性增大,线粒体内膜
的跨膜电位下降,能量合成水平显著降低等)。
【恶性网络学说】;△?m↓、膜通透性↑、线粒体肿胀;三、细胞凋亡异常和疾病;■ bcl-2基因过表达
85%滤泡状和20%弥漫性B细胞淋巴瘤 染色体t(14;18)易位
bcl-2基因受到Ig基因增强子控制
肿瘤发生 细胞凋亡速率↓ bcl-2基因高表达 ;?细胞凋亡不足
1. 肿瘤(Tumor);?细胞凋亡过度(Apoptosis excess)
1.心肌缺血与缺血-再灌注损伤
■特点
▲缺血早期以凋亡为主,晚期以细胞的坏死为主。
▲在梗死灶的中心以坏死为主,梗死灶周边以凋亡为主;
▲轻度缺血以凋亡为主,重度缺血以坏死为主;
▲单纯缺血缺血再灌注损伤
▲急性、危重的心肌缺血以坏死为主,慢性、轻度以凋亡为主
■机制
▲氧化应激
▲FasR通路
▲p53基因的转录增加。;2、神经退行性疾病
以特定神经元进行性丧失为其病理特征的疾病
如阿尔茨海默氏病,帕金森氏病及多发性硬化症等
引起神经元凋亡的因素
β-淀粉样蛋白、钙超载、氧化应激及神经生长因子分泌不足等
3、病毒感染
HIV感染引起的AIDS;
;?细胞凋亡不足与过度并存;细胞凋亡在疾病防治中的作用; 内源性核酸内切酶的作用;鉴定细胞凋亡的常用方法
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