吴立群心脏再同步治疗-现状与展望.pptVIP

心脏再同步治疗: 现状与展望 上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴立群 心衰的治疗 早期CRT临床试验主要验证： 运动能力 改善6分钟步行距离 生活质量 中期CRT临床试验主要验证： 死亡率 住院率 正在进行和将要进行的CRT临床试验： NYHA I/II 与传统右室起搏比较 预测CRT疗效的入选参数如超声指标等 ACC/AHA/HRS 2008指南 室间或室内传导延迟的发生率 未来的方向: CRT治疗能否给窄QRS波的心衰患者带来益处？ CRT治疗能否使NYHA I-II的心衰患者获益？ CRT治疗能否使房颤伴心衰的患者获益? CRT治疗能否替代常规心动过缓的起博治疗？ CRT治疗能否使窄QRS波的心衰患者与宽QRS波的心衰患者一样获得益处？ 电不同步=机械不同步？ Cardiac Resynchronization Therapy in Patients With a Narrow QRS Complex(Bleeker GB, et al. JACC 2006;48:2243-50) 方法: 患者入选标准: TDI左室不同步≥65ms NYHA分级: III/IV LVEF≤35% 分为QRS0.12s, 33例和QRS≤0.12s,33例 Cardiac Resynchronization Therapy in Patients With a Narrow