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- 2019-10-24 发布于天津
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DKA的治疗与护理
内分泌科
唐雅娟
;治疗原则;(二)治疗措施;
迅速建立静脉通道
入院立即建立两条静脉通道
补液原则:
如患者已进入中重度脱水阶段,无心肺功能不全者,须立即快速输入NS1000~2000ml
如患者合并心功能不全,神志不清者应减慢速度,并插胃管灌液,
方能减轻心肺过重负荷,避免心力衰竭及肺水肿的发生
神志清者鼓励饮水,能有效地改善脱水症状
;治疗前低即补
治疗前正常:尿量40ml/h,补
尿量40ml/h,不补
治疗前高于正常或尿量30ml/h ,不补
酮症酸中毒纠正后口服数日
;PH7.1或CO2CP10mmol/L,补碱用5%NaHCO3。
当血PH>7.2或C02CP>13.5mmol/L时停止补碱。
;
休克
严重感染
心肌梗塞、心力衰竭、心律失常
肾衰竭
脑水肿 ;DKA的护理 ;2.预防感染
糖尿病患者,易出现各种感染并发症,如合并肺部感
染,泌尿系感染,皮肤、口腔感染等时有发生。就先预防
为主,在按医嘱使用抗生素的同时,护理人员应帮助重病
者翻身,拍背、皮肤保持清洁及注意口腔、会
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