CNI治疗原发性肾小球疾病的病例分享培训资料.pptVIP

3月24日行肾穿刺病理检查： 荧光检查： 6个球，全阴。 光镜检查：肾穿刺组织，可见15个球，系膜细胞和基质轻微增生，基底膜弥漫空泡变性， 其中1个小球节段性硬化。肾小管上皮细胞空泡及颗粒变性，灶状萎缩，肾间质灶状淋巴单核细胞浸润伴纤维化。小动脉壁增厚。 免疫组化：HBSAg阴性，HBCAg阴性。 电镜： 考虑： ？？ 3月28日出院将减量至65mg qd，FK506 3mg BID. 4月11日FK506浓度38ng/dl（上海仁济医院） 4月27日FK506浓度20ng/dl （上海仁济医院） 5月11日FK506浓度15ng/dl （我院） CNI治疗原发性肾小球疾病的病例分享 病例一： 病史特点 1、患者，女，70岁。 2、反复全身浮肿5天于2010年3月25日第一次入我院。 3、缘于2010年3月20日感冒后出现颜面及双下肢浮肿，3月25日住院，起病来无关节痛、皮疹、脱发，体重增加5、6公斤。 4、PE:血压115/75mmHg，颜面浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿。 5、辅助检查：尿蛋白3+，白蛋白21.9g/L，血脂TG5.86mmol/L，TC6.36mmol/L。 24小时尿蛋白定量：3.22g。 肾功能cr55umol/L,BUN5.2mmol/L。 免疫球蛋白+补体C3、C4正常。 乙肝全阴 肿瘤标志物阴性