心理咨询的 理论 与 技术.pptVIP

治疗观点 要达到有效的心理治疗,治疗师要有意或无意地运用非属某特定疗法所专有的“技巧”和“深度策略” 所有疗法都具有共性 技巧是指关注、权威形象、和睦关系、言语技巧、信任等 深度策略主要有:灌注希望、塑造力量和叙述,其内涵均是增强被治疗者的力量,而不仅仅是修复他的缺陷 第七章认知理论与方法 基本内容 理论基础 咨询原理 咨询方法 学习重点 咨询原理与方法 7.1理论基础 格式塔心理学 基本思想：整体观 苛勒，顿悟学习理论 学习是对个体行为与情境关系的领悟或顿悟 在充分了解情境的基础上产生了新认知 顿悟学习基本特点 非渐变的、顺利性 便于记忆维持、易迁移 7.1理论基础 贝克的情绪认知理论 不合理的思想、信念和认知方式是心理问题的原因 认知歪曲的五种形式 注意推断 选择性概括 过度引申 夸大或缩小 走极端的思维 7.1理论基础 埃利斯的理性情绪理论 RET，又称ABC理论 人们对中性事件（A）做出不同的解释或理解（B），进而会产生积极或消极的情绪反应（C） 三个特点 认知的中介作用、认知过程的图式化、咨询者的地位 认知疗法和行为技术的结合——认知行为疗法 7.2咨询原理 认知治疗的重点 通过改变来访者的不合理认知改善行为和心理问题 咨询目标 改变来访者的不良认知 咨询关系 教育与指导 7.2咨询原理 咨询过程 发现不合理 指出与不良表现关系 矫正不良认知 巩固 贡献与局限 不良认知的概念和重要性 依赖咨询者的说服技巧 7.3咨询方法 贝克认知转变法 源自对抑郁症治疗经验 丧失感源自个体对客观经验过分、消极歪曲的结果 基本过程 监察自动性思想及其检测方法 检验消极认知真实性的原则 执行阶段：M和P联合技术 其他认知咨询技术 7.3咨询方法 合理情绪疗法（理解掌握） 简称RET，埃利斯创立 ABC理论 Ａ：诱发事件 Ｂ：信念、看法和解释 C：情绪及行为结果 不合理信念的特征 绝对化的要求 过分概括化 糟糕至极 7.3咨询方法 合理情绪疗法 寻找不合理信念的具体步骤 由典型事件寻找A 寻找个体对A的反应C 询问个体反应背后的想法，即B 辨别并用明显、具体的语言列出所有想法中不合理内容 7.3咨询方法 与不合理信念辩论技术 核心：帮助来访者向其不合理信念提出挑战和质疑，最终动摇信念 具体步骤 找准不合理信念，避免浅层的、非实质性理解 积极提问，予以辩论，促进来访者主动思考 质疑式 夸张式 7.3咨询方法 合理情绪自助表 埃利斯 使用步骤 通过A和C寻找B 进行辩论，形成新观念 案例：大学生失恋 RET基本步骤 事件A：失恋，女友离开自己和别人好。 情结c：抑郁和（对女友）怨恨。 信念B：我那么爱她，可是她却不再爱我，做出这样的事，真是太不公平，太让我伤心了。 RET基本步骤 驳斥D 我有理由要求她必须爱我吗？难道仅仅是因为我曾爱过她？ 我爱她那是我自愿的，她并没有强迫我这样做，那我有什么理由强迫她？难道这对她公平吗？ 她做出这样的选择一定有她的原因，我有什么权力要求她必须按我的意愿做事？ 如果我爱过谁，就要她一定一直爱我，那简直是不可能的事。这种绝对化的要求真是太不合理了。 RET基本步骤 新观念E 每个人都有选择爱的权利，她可以去选择别人，我也可以有新的选择。 要像希望别人如何对我那样去对待别人。而不是我对别人怎样，别人就必须对我怎样。 虽然互相爱慕、相守一生是件好事，但并非每个人都能做到这一点，这就要看各人的缘分了。 感情上始终如一是值得赞赏的，但人的感情也会变化，不能要求事情必须按自己希望的那样始终不变地发展下去。 7.3咨询方法 三栏目技术 人的不良情绪往往源自于与事实不符的认知，特别是个体内在的自责思想 具体三步骤 记录自责思想，而并非情绪 寻找错误的思维方式根源 寻找合理反应：最关键 注意事项 不合理认知而非不合理情绪 情绪计算 7.3咨询方法 合理情绪想象技术 莫兹比 帮助来访者想象当时情景，重新进入不良情绪体验，进而探求来访者当时的想法，找出可能的不合理信念 基本步骤 想象、体验与报告 保持想象的同时，协助来访者改善情绪 停止想象，复述想法如何改善 7.3咨询方法 格式塔疗法 完形疗法，波尔斯创立 强调以现实为中心的意识和直接经验，重视经验的完整性 目标是解除症状，促进成长和发展 常用技术 空椅 激发：通过游戏促使来访者面对自己逃避的内容 梦的工作 7.3咨询方法 自我指导训练 主要应用于有攻击性行为的儿童 适应症：儿童的多动症、冲动行为 麦肯鲍姆和戈德曼正式创立 基本训练工作 非个人认知训练 人际问题训练 5.3咨询方法 代币法 通过正强化形成某种期望出现的适应性行为 优点 延迟满足 时间方便 渐进性行为的培养 注意事项 针对性目标行为、代币类型 有效强化物、明确的代币兑换规则 5.3咨询方法