冻伤的处理技术.pptVIP

职业教育现代宠物技术教学资源库 冻伤 由于低温作用所引起的局部组织的损伤，称为冻伤。 1．病因 寒冷是冻伤的直接原因。冻伤的程度与寒冷的强度成正比。潮湿可促进寒冷的致伤力，风速、局部血液循环障碍和机体抵抗力下降、营养不良是间接引起冻伤的原因。一般而言，温度越低，湿度越高，风速越大，暴露的时间越长，发生冻伤的机会越大，病情亦越严重。机体远端的血液循环量较少，表面温度偏低，相对散热面积大，故易发生冻伤。 2．分类及症状 目前认为受冻组织的主要损伤是原发性冻融损伤和继发性血液循环障碍，根据冻伤的范围、程度和临床表现，将冻伤分为三度。 (1)一度冻伤。皮肤浅层冻伤，局部皮肤浮肿，呈紫蓝色，以后充血、灼痛或瘙痒，数日后局部反应消退，其症状表现轻微，常不被发现。 (2)二度冻伤。皮肤全层冻伤，先充血水肿，以后出现水泡，其中充满血样液体。水泡自溃后，形成愈合迟缓的溃疡，12～24d后逐渐枯干坏死，形成黑色于痂，并有剧痛。 (3)三度冻伤。以血液循环障碍引起不同程度和范围的组织干性坏死为特征。患部皮肤及皮下组织冻伤，缺乏感觉，数日后出现大水泡，伤区周围疼痛严重，以后出现不同程度的坏死，严重时可波及到肌肉和骨骼。通常因静脉血栓形成、周围组织水肿以及继发性感染而出现湿性坏疽。愈合缓慢，易发生化脓性感染。 3．治疗 重点在于消除寒冷因素，使冻伤局部复温，恢复局部血液和淋巴循环，并防止感染。 及时将患病动物离开寒冷的环境，进行保暖，用樟脑酒精擦拭。用温水进行复温疗法，先是用20℃左右的水进行温水浴，在30min内不断向其中加热水，使水温达38℃，并对无损伤部位进行按摩；皮肤若有破损时，将热浴改为热敷。复温后用保温绷带进行包扎和覆盖。 对一度冻伤，可在患部涂布碘甘油、樟脑油或用按摩疗法。二度冻伤，局部可用5%龙胆紫或5%碘酊涂擦，并包扎酒精绷带或行开放疗法。为解除血管痉挛，改善血液循环，可用盐酸普鲁卡因封闭疗法；为减少血管内凝集与栓塞，可静脉注射低分子右旋糖酐和肝素；为防止感染，早期应用抗生素。三度冻伤已发生湿性坏疽的可摘除和截断坏死组织。还要注射破伤风类毒素或破伤风抗毒素，并实行对症疗法。 职业教育现代宠物技术教学资源库