脑深部恶性胶质瘤直线加速器放射外科治疗预后影响因素分析.pdf

《 》 A B 癌症 ： I68*[* b=QH82+ =U I28@*HR $%%$R $ ! !% !!# . !!/0 !!# 脑深部恶性胶质瘤直线加速器放射外科 治疗预后影响因素分析 ! 王云彦 ， 鲍修风， 李淑英， 吴承远 A 山东大学齐鲁医院神经外科，山东济南 $/%% !$ B 【 】 摘 要 背景与目的：目前放射外科治疗恶性胶质瘤是否能提高疗效尚有争议，本文总结直线加速器放射外 科治疗脑深部恶性胶质瘤的疗效及影响疗效的因素。方法：脑深部恶性胶质瘤/’ 例，肿瘤平均体积 !$C %’ @50 ，放射 外科治疗平均处方剂量 !#C $ D: 。用E2F+28G*6*H 曲线和I=3 回归分析病人生存期和影响预后的因素。结果：随访 期间内 患者肿瘤缩小，间变性星形细胞瘤中位控制时间 个月，胶质母细胞瘤 个月。 年肿瘤控制率 C ’J !/ # ! ，预期生存率 。 年肿瘤控制率 ，预期生存率 。 回归分析等中心数和肿瘤体积对肿 0(C #J (#C 0J $ !%C 0J $%C -J I=3 瘤控制有显著影响，而适形指数对生存期有显著影响。如果考虑到肿瘤恶性程度，只有等中心数和肿瘤体积对肿瘤 控制时间有显著影响。并发症发生率 ，脑水肿加重中位时间 个月，症状性脑水肿发生率 。结论：直 C ’J ’ 0!C %J 线加速器放射外科治疗脑深部恶性胶质瘤，可提高肿瘤局部控制率，延长患者生存期。肿瘤体积对肿瘤控制时间有 显著影响，适形指数对预后有显著影响。 关键词：胶质瘤；放射外科；直线加速器；预后；影响因素 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： A B K(0%? // L !%%% . -(M $%%$ !% . !!# . %/ !#$%#’() *+)’# ,# -../ 0(’1+’.2 3+4($%+%’ 54(#6+ 7.+’.2 8(’9 :(%+) ;+2(#1$. NLOD PQ8:28 !R SLT M6QU*89R VW XQ:689R NY I*89:Q28 !# $%’( )* +,%)-,%.%/0 123, 4)-# 2$30 56$(7)(. 8(29%-2/0 :2($( ;==;0 ?@ A@ B62($ 【 】 =’+)’ ?+)@$#1%2 A BC .)’(D.E