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Hemal Biochemistry 第 十 六 章 血液的生物化学 山西医科大学 生物化学教研室 医学全在线 血液的生物化学 第一节 概述 第二节 血浆蛋白 第三节 血细胞代谢 第一节 概述 一、血液的基本内容 二、血液的基本成分 三、血液的基本功能 一、血液的基本内容 1、血液的组成 无形成分——血浆 有形成分—— 红细胞 白细胞 血小板 3、血浆(plasma)、血清(serum)：血清中不含有纤维蛋白原 血浆＝血清＋纤维蛋白原 2、比重： 1.050～1.060 pH：7.35~7.45 渗透压：37°C，770KPa 非蛋白氮(non-protein nitrogen,NPN) （一）概念 血浆中除蛋白质以外的其他含氮化合物如尿素，尿酸，肌酸，肌酐，胆红素和氨等中的氮总称为非蛋白氮。 （二）正常值：14.28~24.99mmol/L；其中尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）约占1/2。 （三）测定意义 1、反映机体蛋白质、核酸代谢的情况 2、反映肾排泄功能：此时，测定BUN比NPN敏感。 三、血液的基本功能 （一）运输： O2、CO2、营养物质、代谢产物及 调节物 （二）维持内环境稳定：维持酸碱平衡；维持血 浆渗透压；参与体温调节 （三）免疫：白细胞、补体系统及免疫球蛋白等；机体免疫系统的重要组成部分 （四）凝血、抗凝血 第二节 血浆蛋白质 一、血浆蛋白质的分类 二、血浆蛋白质的性质 三、几种血浆蛋白质 四、血浆蛋白质的功能 血浆蛋白质： 1、血浆蛋白质是血浆中各种蛋白质的总称。 2、正常值：70~75g/L 一、血浆蛋白的分类 （一）按分离方法进行分类 （ 二）按功能进行分类 （一）按分离方法分类 1、电泳法 1）原理：蛋白质的大小(分子量）、电荷、形状等 2）方法：醋酸纤维素薄膜电泳；pH8.6 3）样品：血清 4）结果： 医学全在线 A ? ? 清蛋白 ?1 ?2 ? ? 血 清 蛋 白 电 泳 图 谱 清蛋白（albumin，A）：38～48g/L 球蛋白（globulin，G）：15～30g/L A/G：正常值1.5~2.5 5）醋酸纤维素薄膜电泳在临床上的应用 （一）按分离方法分类 2、离心法 1）原理：密度等 2）具体方法：超速离心法 3）样品：血清脂蛋白 4）结果： 医学全在线 （二）按功能分类 种 类 血 浆 蛋 白 1.载体蛋白 2.免疫防御系统蛋白 3.凝血和纤溶蛋白 4.酶 5.蛋白酶抑制剂 6.激素 7.参与炎症应答的蛋白 清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白等 IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体C1-9 等 凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶原等 卵磷脂：胆固醇酰基转移酶等 ?1抗胰蛋白酶、 ?2巨球蛋白等 促红细胞生成素、胰岛素等 C-反应蛋白、 ?2酸性糖蛋白等 二、血浆蛋白质的性质 1、从来源讲——绝大多数肝脏合成； 2、从合成场所讲——多核蛋白体； 3、从多肽链结构上——几乎都是糖蛋白，除清蛋白； 4、从遗传角度——遗传多态性； 5、特异性半衰期； 6、急性时相蛋白（acute phase protein,APP）：在急性炎症或某种类型组织损伤中，某些血浆蛋白水平会增高，这些蛋白被称为急性时相蛋白。例如，C反应蛋白（CRP）、?1抗胰蛋白酶、 ?1酸性糖蛋白、结合珠蛋白、纤维蛋白酶原等。此外，三种蛋白则相应减少：前清蛋白、清蛋白、运铁蛋白。 急性时相反应 三、几种血浆蛋白质 （一）前清蛋白（二）清蛋白（三）运铁蛋白（四）铜蓝蛋白 （一）前清蛋白(prealbumin,PA) 1、基本参数：分子量约54KD；肝细胞合成；醋酸纤维素薄膜电泳位于清蛋白前；半衰期很短，约12h；分子上有2个结合位点。 2、功能：1）营养：可作为组织修补的材料 2）运输载体：甲状腺激素；视黄醇结合蛋白。 医学全在线 （二）清蛋白(albumin,A) 1、基本参数：分子量约66KD，585个氨基酸，不含糖；肝细胞合成；pI4.7；半衰期20d；分子结构上3个结合位点；正常值38～48g/L 2、功能：1）维持血浆胶体渗透压