产后盆底功能康复治疗-医学演示课件.pptVIP

女性盆腹腔动力变化 盆底肌肉为填充盆腔底部和会阴部的肌肉，主要包括耻骨阴道肌、耻骨直肠肌和耻骨尾道肌。 它的功能是托衬盆腔器官于正常的位置，维持阴道的紧缩度，保证尿道括约肌，直肠括约肌的正常功能。 * 盆底肌肉 填充盆腔底部和会阴部的肌肉 耻骨阴道肌 耻骨直肠肌 耻骨尾道肌 托衬盆腔器官于正常的位置 维持阴道的紧缩度 保证尿道括约肌正常功能 保证直肠括约肌正常功能 功 能 女性盆底结构及功能 * 产后疼痛：产后2个月内，超过20％的妇女发生疼痛；12个月后：10％的妇女发生疼痛。 产后盆底肌力：在产后6～8周盆底肌力下降最明显。 尿失禁发生率：产后尿失禁的发生率约15％～40％，怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的妇女产后尿失禁的发生率更高。 粪失禁：产后粪失禁发生率为1％～5％。 产后盆底功能障碍的发生情况 * 产后改变原因 子宫－怀孕后期子宫1000克。 阴道－产后阴道腔扩大，阴道壁松弛。 腹部－肌肉松弛，紧张度下降，脂肪堆积。 * （一）脊柱和骨盆 1．腰椎突出：产后最初的几个月腰椎突出明显加重。 2．腰椎和/或骨盆的疼痛：产妇于产后数月会出现耻骨联合腱炎症和臀部骨盆疼痛。 （二）腹部 1．腹部或会阴手术伤口疼痛。 2．腹直肌分离：在产后5～9周可腹直肌分离，当腹直肌分离大于2cm，腹直肌丧失最大收缩力量而使腹部肌肉拉长，导致躯干