脑干brain stem教学讲义.pptVIP

脑 干 Brain Stem;主 要 内 容 ?概 述 ?脑干外形 ?脑干内部结构排列规律 ?典型平面 ?脑干网状结构 ?脑干功能; 概 述 ◆脑干是脑的中轴部分，占据颅后窝的前部，自下 而上由延髓、脑桥和中脑组成。 ◆凡是上、下行的传导束都要通过脑干才能与脊髓、 小脑和大脑半球相联系。 ◆由于头部感觉器官如视器和位听器的分化和发展 及腮弓的衍化，12对脑神经中除第1、2对外都与 脑干相连，因而脑干内尚有与各对脑神经相连的 脑神经核以及随之产生多途径联系的网状结构。 ;一、脑干外形 ;二、脑干内部结构;1. 灰质 从纵的方向看，灰质不再连贯成柱，而是分化断开成为机能相似的神经核以及中继上行或下行传导束冲动的中继核。 从横的方向看，由于中央管敞开成为第四脑室，脊髓后角与前角的背、腹侧关系转变为第四脑室底灰质的外侧与内侧的关系。界沟以外是感觉性神经核,界沟以内为运动性神经核;2.白质 (1) 从纵的方向看，白质由上、下行的神经纤维束组成,其中有些传导束在脑干的神经核终止或起始；有些在脑干的中继核中继再向上或下传导；也有长的传导束是仅仅穿脑干而过。它们当中有不少在脑干的一定部位要交叉越边至对侧。 从横的方向看,白质居于室底灰质的前方及外侧。 ;◆ 脑神经核的机能成分;◆ 脑神经核的机能成分;(3)特殊内脏运动核: 支配由鳃弓衍化的 骨骼肌(咽喉部横纹 肌、咀嚼肌、面肌 等) 三叉神经运动核 面神经核 疑核(Ⅸ、 Ⅹ 、Ⅺ) 副神经核 ;2. 感觉核（终止核） (1) 内脏感觉核 接受脏器黏膜和 心血管的一级感 觉纤维 孤束核(Ⅶ、Ⅸ、 Ⅹ) (2)特殊内脏感觉核 接受味觉的一级感 觉纤维 孤束核; (3) 躯体感觉核 接受头面部的感 觉纤维 三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核 ; (4) 特殊躯体感觉核 接受内耳听、平 衡的感觉纤维 蜗神经背核、腹核 前庭神经核 ; 二.脑干网状结构 ? ?概念: 在脑干中，除了边界明显的脑神经核和非脑神经 核以及长距离纤维束以外的区域，这些区域由白质纤 维纵横交织构成弥散的网，网中分散一些大小不等的 神经元。 ?位置:延髓、脑桥和中脑的背盖部 ?结构特点: 细胞分散，大小及形态不一，纤维多方向行 走，联系复杂。 ?分区:根据细胞构筑、纤维联系及机能，分成正中区或旁 正中区、内侧区及外侧区三部。 ; 三.脑干功能 ? 脑干除与脊髓一样具有反射机能和传导机能 1.传导和进行初步整合机能 2. 反射机能 脑干与其它脑部以及脑干核团间联系复杂，构成各种反射弧，可以是躯体或内脏传入引起躯体或内脏的效应，并受到脑的高级中枢的控制和调节前者常见的浅反射如角膜（或结膜）反射、喷嚏反射和吞咽反射，深反射如下颌反射；后者如瞳孔对光反射等。 3.参与内脏活动 脑干内有许多重要内脏活动调节中枢。