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中医运气与时间医学的关系
中医运气即中医五运六气的简称中医运气学说是我国古代研究气候变化及其与人体健康和疾病关系的学说其根源于《黄帝内经》在中医学中占有极为重要的地位时间医学属于现代医学概念然而其形成与发展有着悠久的历史其主要研究的时间生理学与时间病理学与阴阳、五运六气四时时令时辰规律人体生理病理等息息相关
本文将对两者的关系进行初步的探讨
1、中医运气
1.1中医运气学简介中医运气即中医五运六气的简称古代医家根据甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这十天干以定“运”;根据子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气”前人结合五行生克理论推断每年气候变化与疾病的关系
运气学说的基本内容是在中医“天人合一”整体观念的指导下以阴阳五行学说为基础运用天干地支等符号作为演绎工具来推论气候变化规律及其对人体健康和疾病的影响的《黄帝内经》的天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正纪大论、至真要大论等七篇统称为运气七篇构成了五运六气学说的理论基础古人云:不通五运六气遍读方书何济?可见其在中医学中的重要地位
1.2五运六气与人体疾病的关系每年天干地支的不同组合就有不同的中运与司天之气的组合从发病的规律看由于五运变化六气变化运气相合的变化各有不同的气候所以对人体发病的影响也不尽相同
从五运来说木为初运相当于每年的春季由于木在天为风在脏为肝故每年春季肝病较多为其特点;火为二运相当于每年的夏季由于火在天为热在脏为心故每年夏季心病较多为其特点;土为三运相当于每年夏秋之季由于土在天为湿在脏为脾故每年夏秋之间脾病较多为其特点;金为四运相当于每年的秋季由于金在天为燥在脏为肺故每年秋季肺病较多为其特点;水为五运相当于每年的冬季由于水在天为寒在脏为肾故每年冬季肾病、骨病较多为其特点
从六气来说与五运基本相似主气的初之气为厥阴风木相当于初春;二之气为少阴君火相当于暮春初夏;三之气为少阳相火相当于夏季;四之气为太阴湿土相当于暮夏初秋;五之气为阳明燥金相当于秋冬之间;终之气为太阳寒水相当于严冬
总之我们可以根据运气中五运六气的变化规律来推测疾病发生的大致情况
2、时间医学
时间医学的概念是现代医学根据时间的规律提出来的但是早在2500年以前的《黄帝内经》和汉代张仲景的《伤寒论》中就有了对人体生理和病理的昼夜节律七日节律四季节律以及年节律的论述古人所谓“天人相应”等理论其实就是现代时间医学的理论基础[1]
在中医学中医家非常善于把握因时制宜的治疗原则现代人把这种治疗手段称为时间医学时间医学是研究人体生物节律在医疗上的具体应用
时间医学与现代医学也有许多吻合点研究发现某些与疼痛有关的基因以及与疾病发生有关的基因在某一时辰总是有较多的表达人们发现了这一规律并把它运用于临床
时间医学一方面研究时间与人体生理变化的关系另一方面研究时间与人体病理变化的关系人们发现有些疾病总是集中在某些有规律的年份集中在某年中的某季或某月集中在某月中的某旬或某日集中在某日中的昼、夜或某时发生;有些药物对疾病的治疗作用总是在某个时间段效果要好一些;有些疾病的死亡率总是在某个年份、某个季节或某个时辰较高这就是时间病理学的研究范畴时间病理学的基础则是时间生理学
时间医学的理论已被广泛应用于预防医学和临床医学对于去除疾病的病因和诱因防止疾病的发生和发展具有重要意义了解时间医学的目的在于顺应自然规律在生理节律处于低峰期时避免致病因素的侵扰同时主动地维系不宜破坏的自然节律维护自身健康[2]人与自然界是一个统一的整体人们只有顺应它的变化并及时调节自己按照“天、地、日、月、星辰”的变化规律才可以使自己的身体不断维持动态的平衡从而健康永驻延年益寿
3、中医运气与时间医学的关系
从上述的介绍中我们可以看出中医运气与时间医学的关系极为密切五运六气形成了独具特色的时间医学模式五运六气学说以系统的方法把人体放到天文(日月五星)、气象(风寒暑湿燥火)、地理环境(东南西北中)及物候(五谷、五果、五畜、五虫)的自然环境背景中进行考察把古天文、历法、气象、物候、生物、医学、数理逻辑学等多种学科知识综合在一起把疾病流行周期与天文历法统一起来以时间为辅线以五运阴阳调控运转机制为纲建立了以五运六气历法、干支序列形式的系统控制程序形成了自成体系、独具特色的五运六气时间医学模式因此五运六气学属于时间医学的重要范畴是时间医学不可分割的体系
4、案例分析
4.1案例一王某性别男于1958年扭伤1979年腰痛加重
分析:病者扭伤年为戊戌年太阳寒水司天太阴湿土在泉
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