产科护理常规-医学演示课件.pptVIP

happy 产科一般护理常规 产VIP2 * 产前护理常规 详细了解此次妊娠过程，例如孕产次、预产期、宫缩、破膜及阴道流血等产科情况。 逐项填写入院护理病历，书写端正。 测体温、脉搏、血压、体重，询问过敏史。做普鲁卡因皮试。 听胎心音，查胎位。 * 产前护理常规 外阴备皮（原则上孕37周以后，包括孕37周），更换清洁衣裤。 介绍入院须知，了解孕妇心理，做好心理护理。 安排床位、饮食，通知医生。 待产期间，注意观察胎心音、宫缩，一般若孕妇宫缩不紧，鼓励下床活动。 * 产时护理常规 * 第一产程护理 自子宫有规律的宫缩开始，宫口逐渐扩张直至10cm称为第一产程。第一产程初产妇一般需12~16h，经产妇约6~8h。 观察宫缩：正规宫缩开始时间、宫缩间歇和持续时间、强度及规律性。注意子宫形状、压痛，及时发现子宫先兆破裂的先驱症状。 观察胎心音：潜伏期每2h听1次，活跃期每1h听1次。宫缩紧，产程进展快，胎心音有变化要随时听取。发现胎心音异常及时报告医生。 * 第一产程护理 观察产妇一般情况：注意产妇睡眠、休息、饮食及情绪变化。督促孕妇适时排尿。 肛查了解先露下降及宫口开大情况，潜伏期每2~4h查1次，活跃期每1h查1次，经产妇或宫缩频者间隔应缩短。及时绘画产程图，发现产程停滞及时通知医生。 一旦破膜立即听胎心音，注意羊水性状及宫缩情况，并记录破膜时间，肛查了解产程进展及脐带有无脱垂。 活跃