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- 2019-10-24 发布于天津
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* 坏死性小肠结肠炎(NECROTIZING ENTEROCOLITIS, NEC) 危重病例抢救诊治 鄂尔多斯中心医院新生儿科 病 例 患者姓名:康海霞之女 性 别:女 病 历 号:486945 住院科室:儿科一区 病例摘要 患儿,女,46小时。主因“便血半天”入院。该患儿系G5P2,胎龄37W+4,因前置胎盘剖宫产娩出,无早破水、宫内窘迫及窒息史。羊水、脐带无异常。生后肌注维生素K1 2mg ,生后4小时开奶,吃奶尚可,排胎便2次。于入院前半天无明显诱因出现便血,共3次,为鲜红色血便,量少。无发热、呕吐、腹胀等,门诊查便常:潜血示:++++,红细胞+,白细胞—。门诊以“新生儿便血原因待查”收入院,自病后,精神、吃奶欠佳,小便量少。 查体:T 37.5℃,R 24次/分,HR136次/分,Bp83/30mmHg。神清,反应可。前囟平软。全身皮肤及巩膜轻度黄染。呼吸平稳,口唇红润,心肺听诊未及异常。腹软,微膨隆,未及胃肠型,肠鸣音活跃,。四肢肌张力正常,双下肢不肿。吸吮及觅食反射存在。 病例摘要患儿入院时照片 病例摘要 初步诊断:新生儿便血原因待查:新生儿出血症? 鉴别诊断:坏死性小肠结肠炎(NEC) 败血症 肠扭转 肠梗阻 胃肠炎
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