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- 2019-10-24 发布于天津
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第六章消化系统药物;消化系统;第一节 抗消化性溃疡药;消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,发病率约10%,男女,具有自然缓解和反复发作的特点。
临床主要症状:反酸、嗳气、周期性上腹部疼痛。
发病机制:胃酸分泌过多损伤胃肠粘膜; 抗溃疡药物的分类;1.1 抗酸药;抗酸药比较;;【机制】阻断胃壁细胞H2受体,抑制胃酸分泌,疗程短,溃疡愈合率高,不良反应少。
常用药:
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、 罗沙替丁。;西咪替丁;;※ 不良反应: 较多;雷尼替丁 (饭后服用)
选择性抑制H2受体,抑制胃酸分泌,对胃黏膜有保护作用。
用于治疗十二指肠溃疡、良性溃疡病、返流性食管炎、手术后溃疡等。 ; 哌仑西平
阻断M1 受体,抑制胃酸分泌。
主要治疗消化性溃疡,愈合率为70%~94%。 ; 奥美拉唑(洛赛克)
可逆性地抑制胃壁细胞 H+-K+-ATP酶 的功能, 即H+泵的活性。
减少胃酸量,增强胃血流量,有利于溃疡愈合。能迅速缓解疼痛,服药1~3 日即见效。
临床应用
用于胃、十二指肠溃疡,返流性食管炎、
卓-艾综合征 p79
;;丙谷胺;在胃黏膜表面形成具有保护作用的黏液不动层,防止胃酸、胃蛋白酶损伤胃黏膜。;前列腺素衍生物
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