小儿吸痰正确方法及注意事项-(2---邢菲菲.pptVIP

儿内二科 邢菲菲 小儿吸痰方法及注意事项 概念 利用机械吸引的方法，经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出， 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。 吸痰时机的选择 适时吸痰的时机： ①患儿出现呛咳或憋气； ②听诊有痰鸣音； ③床旁可闻及痰鸣音； ④血氧饱和度下降； 判断吸痰时机，血氧饱和度监测值只有参考价值，而非吸痰的绝对指征，更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时监测血气分析，并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。 吸痰管的选择 吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。 根据患儿插管导管口径以及痰液性状选择不同型号的吸痰管。对于痰液稀薄者选用较细多孔的硅胶吸引管，痰液黏稠者可采用较粗的吸引管。大小不超过气管内径的50%,婴儿不超过70%。 选择型号的计算公式： 吸痰管型号（F）=｛人工气道套管内径（mm）-2｝×2 吸痰管插入深度 经鼻/口腔插入前测量鼻尖到耳垂的长度，先吸净气管内的分泌物，再吸口腔和鼻腔。将吸痰管插入外鼻腔，先向上用力直到吸引管通过鼻中隔，然后向下用力，插入时无负压。婴幼儿应尽量不用鼻气