DragerEvita呼吸机使用讲义.ppt

呼吸机面板按键;开机设置 选择病人类型（成人、小儿、之前病人） 理想体重;通气模式选择：IPPV(间歇正压通气);另外设置 流量触发：选择on打开流量触发即为IPPV assist模式，选择off即为IPPV模式 Flow Trig(流量触发);;另外设置 AutoFlow(自动流量) 选择on打开AutoFlow功能，相当于压力调节容量控制PRVC或PB840呼吸机的VC+模式，但AutoFlow还具有允许患者于吸气相自主呼气的功能)。;间歇正压通气IPPV;Pmax与PLV(压力限制通气);Autoflow自动流量;;有了自动流量以后，吸气流量就可以根据肺脏情况的变化(顺应性和阻力)和自主呼吸病人的需要来自动调节。由于吸气流量可以自动控制，因此由气管插管和气道造成的压力高峰就不存在了。压力平台可以根据顺应性的变化而波动，此情况常见于所有容量恒定的机械通气。有了自动流量，这样的波动最大可产生3 mbar的压力差。 如果吸气流量在设置的吸气时间还未结束就已经达到潮气量(吸气流量为零)，呼气阀和吸气阀的控制系统可以保证病人在剩余的时间内可以自由地呼吸，即使在恒定的压力平台期也一样(BIPAP模式也可以在吸气相自主呼吸) 。 使用自动流量后，为避免肺顺应性变化很快的病人发生通气过度或通气不足，应设置警报范围MV高限值和低限值。;通气模式选择：BIPAP(双相气道正压通气);;BIPAP、BIPAP/ASB双相气道正压通气/辅助自主呼吸;f降至0次/分时BIPAP自动转换为CPAP/ASB;BIPAP模式是一种压力/时间切换的通气模式，在该模式下，病人可以一直进行自主呼吸。因此BIPAP模式经常被形容为由时间决定的切换于两个CPAP水平的方式。 时间切换的压力提供了控制通气，这是压力控制通气一种形式。但是不需要改变通气模式，始终可能发生的病人自主呼吸使得在撤机时控制通气可以平稳地过渡到自主呼吸。无论是从吸气压力转换到呼气压力，还是从呼气压力转换到吸气压力，通气都与病人同步，以更好地适应自主呼吸。即使同步发生在有固定时间常数的触发时间窗内，压力水平改变的频率都保持恒定。 触发时间窗的长度在成人是5秒，在儿童是1.5秒。如果呼气时间不足5秒(儿童模式为1.5秒)，触发时间窗将涵盖整个呼气时间。在吸气压力水平时，??间窗的长度是吸气时间的1/4。 潮气量由设定的PEEP和吸气压力(Pinsp)之间的压力差产生。;;无论吸气相(高压相)和呼气相(低压相)均允许有自主呼吸，当设压力支持超过Phigh时，无论吸气相和呼气相的自主呼吸均给予压力支持通气(红色波形为自主呼吸)。拉斐尔呼吸机的DuoPAP模式也与此相似。;通气模式选择：SIMV(同步间歇指令通气);;SIMV、SIMV/ASB同步间歇指令通气、辅助自主呼吸;f降至0时SIMV模式自动置换为CPAP/ASB;通气模式选择：CPAP(持续气道正压通气);;ASB辅助自主呼吸;报警限值-限值;报警限值-监测;报警限值-记录本;数据监测-表1;数据监测-表2;数据监测-趋势图;数据监测-环;数据监测-环-放大;特殊功能-P0.1;P0.1的测定原理;特殊功能-PEEPi;校定;;功能配置-声音;功能配置-屏幕-数值;功能配置-屏幕-曲线;压力-时间曲线(压力限制);压力-时间曲线(压力限制);功能配置-屏幕-趋势图;功能配置-系统出厂设置;细菌过滤器