武胜县2013基层医疗机构集中整顿的报告.docVIP

武胜县第三人民医院 关于对基层医疗机构进行集中整顿情况的报告 为加强基层医疗机构监管，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据省卫生厅关于印发《四川省2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的通知（川卫办发[2013]247号）相关文件精神的要求，我院即对本机构进行集中清理整顿。现将有关整顿情况报告如下： 整顿范围及内容 对本单位各临床科室、辅助科室、药房、实验室等部门全面梳理排查，查找医疗服务和质量管理方面的漏洞、薄弱环节，认真开展自查整改，不断加强管理，重点做好依法执业、制度建设、病历书写与处方点评、规范诊疗、服务环境、收费管理、院感控制、和医疗纠纷处理、安全管理、重点传染病防控、医护队伍建设、重点科室建设等工作，完善质量、安全管理体系，提高医疗质量，保障医疗安全，规范医疗行为，提升依法执业意识和服务能力。（本辖区有31家村卫生室、个体诊所。） （一）、存在的突出问题及其表现，?根据检查反馈情况，我院（本辖区）存在的突出问题主要表现在以下三个方面： 1、部分部门有超范围执业。 2、制度建设、规范执业行为落实不到位 1）.对落实医疗质量安全事件报告制度，健全医疗质量安全责任制不到位。 2）.医务人员依法执业意识不够强，超范围执业的不少。 3）.我院病案管理委员会工作开展不足，建立健全医疗机构门诊、住院病历管理相关制度不完善，医院病历质量管理不到位，病人诊疗情况的可追溯