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宫内节育器取出困难中的应用临床医学论文 　　 宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女普遍采用的1种安全方便长效的避孕工具但在某些情况下可发生IUD取出困难给患者带来身心伤害近年来本院采用宫腔镜联合B超治疗IUD取出困难取得较好的临床效果现将本院因取器失败而收治的26例患者分析报道如下 　　 　　1资料与方法 　　 　　1.11般资料 　　 　　年1月至年12月在本院因IUD取出困难就诊患者26例年龄28～71岁平均47.8岁放器时间3～33年平均带器时间21年其中10年19例；绝经后17例绝经时间3～19年所有患者均经历常规取环1～4次失败取环1次6例、2次16例、3次以上4例所有患者中有15例系哺乳期或人流后置环 　　 　　1.2诊断 　　 　　所有患者均行宫腔镜联合B超检查以明确诊断术前2h舌下含服米索前列醇0.4μg以扩张软化宫颈术前适当充盈膀胱常规消毒铺巾予5%葡萄糖溶液作为膨宫介质用WOLF公司生产的7.0mm连续灌流诊断镜行宫腔镜检查并用piemedical便携式B超同时行监护以明确IUD的形态、与子宫的关系、嵌入肌层的深度、宫腔形态以及宫腔内有无其它病变检查发现8例患者为节育环部分嵌顿均为金属圆环18例IUD部分残留并嵌顿于内膜或肌层（除1例为Υ环的塑料托外其它皆为金属环的部分断片）所有环嵌入深度均未超过肌层的2/3同时发现2例患者合并有子宫粘膜下肌瘤其中1例