鼻咽癌的影像学诊断课件讲义.pptVIP

二、NPC的MRI表现 1、鼻咽部，常见为咽顶后壁、咽隐窝软组织肿块， 2、肿块信号T1WI呈等信号，TWI2呈稍高信号。 3、肿块信号强度均匀，肿块坏死可见肿块内T1WI低信号， T2WI极高信号。 4、对比增强，肿块比较明显强化。 5、MRI具有很高的软组织分辨力，可清楚分辨肿块向周围浸润情况，特别是加增强扫描，较CT更能显示病变的全貌。 鼻咽癌MRI表现----鼻咽部两侧生长 肿瘤一侧性生长 MRI增强扫描更清楚显示病变范围 NPC向颅 底及颅内 侵犯 肿瘤向颅内及眶尖侵犯 肿瘤向周围及脑干侵犯 肿瘤向咽旁组织及蝶窦侵犯 NPC颅底骨质破坏 二、NPC转移 1、NPC淋巴结转移 颈部淋巴结转移是NPC最常见的转移。鼻咽部顶壁、后壁存在丰富的淋巴管和淋巴组织为NPC淋巴结转移提供解剖基础。 发病率约60.3~86.1%，可单侧或双侧 CT、MRI是观察淋巴结转移最佳的影像学手段。 淋巴结常超过1cm以上 CT表现为等密度，中心坏死为低密度。 MRI表现T1WI等信号，T2WI表现稍高信号。 对比增强可见肿大淋巴结轻度增强或边缘增强。 多发淋巴结肿大，常表现互相融合，并