儿童营养性疾病管理技术规范教学课件.pptVIP

营养性缺铁性贫血：4.预防 3）幼儿：注意食物的均衡和营养，多提供富含铁食物，鼓励进食蔬菜和水果，促进肠道铁吸收，纠正儿童厌食和偏食等不良习惯。 （2）寄生虫感染防治：在寄生虫感染的高发地区，应在防治贫血同时进行驱虫治疗。 管理内容 维生素D缺乏性佝偻病：1．评估与分期 早期 活动期 恢复期 症状体征 多见于6月龄内。可有多汗、易激惹、夜惊等非特异性神经精神症状。 小于6月龄婴儿可有颅骨软化；大于6月龄婴儿可见方颅、手（足）镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X形腿等。 逐渐减轻或消失 血生化 血钙、血磷正常或稍低，血AKP正常或稍高，血25-(OH)D降低。 血钙正常低值或降低，血磷明显下降，血AKP增高，血25-(OH)D显著降低。 逐渐恢复正常 骨X线片 长骨干骺端临时钙化带 无异常或模糊。 消失，干骺端增宽，呈毛刷状或杯口状。骨骺软骨盘加宽＞2 mm。 逐渐恢复正常。骨骺软骨盘＜2 mm。 维生素D缺乏性佝偻病：1．评估与分期 （4）后遗症期：严重佝偻病治愈后遗留不同程度的骨骼畸形。 维生素D缺乏性佝偻病：2.病因 孕产妇（VitD）不足 早产、双胎或多胎 先天储备不足 日光照射不足 补充不足 摄入不足 反复呼吸道感染 慢性消化道疾病 肝肾疾病 疾病影响 生长发育过快 需铁量大 维生素D缺乏性佝偻病：3.干预 （1）VitD治疗： 活动期口服VitD： 800 IU