No.6 .3.7 七年制影像呼吸2- 基本病变-陈爱萍教学材料.ppt

*;*;*;*;*; 肺大泡bullae;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;一侧性肺不张 肺叶不张 肺段不张 呈三角形致密影，尖端指向肺门，体积缩小 亚段不张 小叶性不张;一侧性肺不张 肺叶不张 肺段不张 亚段不张又称盘状肺不张,常见于膈肌升高、运动减弱或腹部手术后患者。表现为肺下野2~6cm长，4~6mm宽的条索状阴影 小叶性不张;一侧性肺不张 肺叶不张 肺段不张 亚段不张 小叶性不张 终末细支气管被粘液等阻塞所致，多见于支气管哮喘或支气管肺炎，表现小斑片状阴影，与肺炎不易区别;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;病理上属于变质性病变，受到破坏的组织局部脂肪酸分解引起酸碱度发生变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，一般发生在退行性变或坏死组织内。 肺或淋巴结干酪样结核病灶的愈合阶段，肿瘤组织或囊肿壁也可发生钙化。 两肺多发钙化：矽肺、骨肉瘤肺内转移、肺泡微石症。;密度高，边缘清楚锐利、大小形状不同阴影，可为斑点状、块状及球形。 结核钙化单发或多发斑点状；错构瘤爆米花样；周围型肺癌单发点状或多发颗粒状、斑片状；矽肺钙化表现为两肺散在多发结节状或环状钙化；淋巴结钙化蛋壳样；骨肉瘤两肺散在结节；肺泡微石症钙化粟粒状或结节状。;CT表现;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;结节和肿块; ;*;*;肿 块 阴 影;良性肿块的特点 多为圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀. 结核球可有钙化，周围有卫星灶，近胸膜处有胸膜粘连---结核球诊断要点 错构瘤钙化呈爆米花样，并有骨骼或脂肪成分 确诊：活检 ;恶性肿块的特点： 肿块有分叶lobulated 有放射状，短而细的毛刺spiculated 胸膜凹陷pleural indentation 肿块边缘之支气管呈截断，变窄，管壁增厚 肿块内可见1~2mm的小泡征及支气管充气征，常见于腺癌 向周围浸润，可累及胸壁、肋骨、纵隔，并可发现肺门及纵隔淋巴结增大 可形成空洞，特点为厚壁、偏心eccentric、内缘不规则，有瘤结节;CT的优势;结核球 稳定—活动—恶化;一年前诊断为结核,随诊中长大,手术证实为腺癌;一年后;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;支气管胸膜瘘;胸壁结核;*;纵隔改变;*;*;*;*;*;*;*;Thank you！