课件臭氧技术在颈腰椎间盘及关部分软组织疼痛应用的要点教学幻灯片.pptVIP

三 臭氧治疗后的辅助治疗及强化治疗 椎间盘突出症是对运动系统影响最多的疾病，不是只解决了原发病灶组织就能改善所有症状。必须盘内治疗后辅助以盘外治疗，必要时还需强化治疗。 临床中常见：开放手术成功完成，症状却没有满意缓解。甚至复查影像原发病灶去除满意，但症状依旧没有缓解。这是因为椎间盘病变产生的症状，往往是由多个病理基础共同形成，并互为因果。因此，复杂病情患者需要臭氧与其他微创联合治疗。 开放手术后症状不缓解 主要原因有： ⑴ 患者本次症状是先由髓核突出压迫开始，随着病情迁延，椎管内、外因压迫刺激造成无菌性炎症，导致症状进一步加重。开放手术虽然切除了部分髓核组织，但神经根或脊神经周围的炎症、粘连和水肿并未改善。因此，症状一定时间内仍然不能缓解。 ⑵ 手术切除了一定量椎间盘髓核后，随着康复训练的负荷刺激，小关节及神经根周围出现炎症水肿，导致了原症状不缓解或缓解不理想。 ⑶ 本次发病症状确实由突出椎间盘直接压迫造成，手术切除后症状也缓解满意。但是，在6个月到3年内原症状再次复发。采用臭氧治疗观察，发现多数病人很快缓解了症状。考虑多数是由于手术后的局部组织产生瘢痕和粘连神经根造成。 ⑷ 一些椎间盘偏外侧的突出，造成了同侧的脊神经周围无菌性炎症而产生症状。尽管手术有效的解除了椎管内的髓核压迫，而症状却不能得到有效的缓解