慢性肾炎、肾病综合征讲解材料.pptVIP

（6）其他 食欲较好，可以活动的病人，每天进3餐，应与家人共同进餐。 食欲差，体质弱的病人，每天可进4～5餐。 忌用酒精类饮料和刺激性食物。 (三)营养治疗原则 2 肾脏疾病营养治疗 肾病综合征营养治疗 由多种原因引起的，肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。 一、概 述 肾病综合征营养治疗 1、定义 肾病综合征营养治疗 原发性肾病综合征  （1）大量蛋白尿 ①NS必备 ②发生机制 GBM 电荷屏障破坏 选择性蛋白尿(Alb,7,000-15,000) 孔径屏障破坏 非选择性蛋白尿(Alb, IgA,IgG... ) 肾病综合征营养治疗 2、病理生理改变 （2）低白蛋白血症 ①NS病生理改变的中心环节，诊断必备 直接导致：水肿、高脂血症 直接影响：血容量、药代动力学 ②成因： 白蛋白丢失↑（尿、胃肠？） 综合结果 白蛋白分解↑ 白蛋白合成↓ 肾病综合征营养治疗 （3）高脂血症 ①继发性改变： 低血浆Alb→肝脂蛋白合成↑ 脂质蛋白清除↓ ②NS脂类异常特点： TC↑(TG↑)； LDL、VLDL、Lp(a) ↑，H