第18章酸碱平衡.pptVIP

一、酸性物质的来源 (一) 食物摄取： 碱性物质主要来源于食物，如柠檬酸和苹果酸的钾盐或钠盐等，故蔬菜和水果称为成碱食物。 一、血液的缓冲作用 各组织细胞在代谢过程中产生的CO2在通过肺呼出之前主要经红细胞中的血红蛋白缓冲体系缓冲。 四、其他组织细胞对酸碱平衡的调节 第3节 酸碱平衡失调 酸碱平衡失调的类型及某些生化指标的改变 结束 （四）代谢性碱中毒 代谢性碱中毒是由于各种原因导致血浆NaHCO3原发性增高引起的。 代谢性碱中毒的特点是：血浆NaHCO3浓度升高，血浆H2CO3浓度也相应升高。 (一)血浆pH值 血浆pH值范围为7.35～7.45，平均为7.40。pH值＞7.45为失代偿性碱中毒；pH值＜7.35为失代偿性酸中毒。 (二)血浆二氧化碳分压(PCO2) 血浆PCO2是指物理溶解于血浆的CO2产生的张力，正常范围为4.5～6.0kPa，平均为5.3kPa。  二、酸碱平衡的主要生化诊断指标 SB: AB: AB是指在隔绝空气测得血浆的真实[NaHCO3]。 SB: 排除呼吸性 因素影响，反映代谢性因素 AB: 未排除呼吸性因素，受呼吸+代谢影响 AB－SB: 反映呼吸因素影响 正常人 AB=SB (三) 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐 3