020解热镇痛抗炎药.pptVIP

解热镇痛抗炎药 共同作用 1、解热作用； 2、镇痛作用； 3、抗炎作用（由于其特殊的抗炎作用，故本类药物又称为非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID）。 共同作用机制 抑制前列腺素（PG） 合成酶（环加氧酶），减少PG的合成。 常用的解热镇痛抗炎药 1、水杨酸类：乙酰水杨酸； 2、苯胺类：对乙酰氨基酚（醋氨酚、扑热息痛）； 3、砒唑酮类：保泰松； 4、其它抗炎有机酸类：消炎痛（吲哚美辛）、甲灭酸、氯灭酸、布洛芬。 2004年我国解热镇痛药出口数量格局 前列腺素（PG） 合成酶（环加氧酶） 前列腺素合成酶（COX）：体内有二种同功酶：COX-1和COX-2。 COX-1：与维持某些器官如胃和肾生理功能有关。 COX-2：受炎症因子刺激使酶活性增高，产生大量炎症PG，引起局部或全身疼痛、肿胀、发热和运动障碍。抑制该酶可产生解热、镇痛、抗炎作用。 乙酰水杨酸 阿司匹林 aspirin 药理作用：1、解热镇痛抗炎作用；2、抑制血栓形成：抑制环加氧酶，减少TXA2的生成，抑制抗血小板聚集。 临床应用：1、发热；2、慢性钝痛；3、风湿性和类风湿性关节炎；4、预防血栓栓塞性疾病 乙酰水杨酸 不良反应：1、胃肠道反应：直接刺激和抑制胃粘膜PG合成，引起呕吐和胃出血。2、凝血障碍；3、过敏反应：阿斯匹林哮喘—①PG合成↓②白三烯及