损伤病人的护理.docxVIP

教学情景九损伤病人的护理 创伤病人的护理 损伤是致伤因子作用于机体，引起组织破坏和功能障碍 一、 病因及发病机制 按致伤因了的不同可分为：机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤 平时多见的是机械性因子作用所致的损伤，又称创伤 二、 创伤的类型 1、 按致伤原因分类：利于评估伤后的病理变化 (1)锐器：刺伤、切割伤、穿透伤等 ⑵钝性暴力：挫伤、挤压伤等 ⑶切线动力：擦伤、裂伤、撕裂伤等 ⑷枪弹：火器伤等 2、 按受损部位及组织器官分类：利于判断重要脏器的损害和功能紊乱 ⑴颅脑损伤⑵胸部损伤⑶腹部损伤⑷盆腔损伤⑸肢体损伤 3、 按皮肤完整性分类：利于了解创伤部位有无污染 ⑴闭合性损伤：皮肤、粘膜保持完整者 ⑵开放性损伤：皮肤、粘膜有破损者 4、 按病情轻重分类：利于区分组织器官的破坏程度及对全身的影响大小 ⑴轻度：组织创伤小，全身反应轻，可自行修复 ⑵中度：组织创伤较大，全身反应明显，多需治疗 ⑶重度：组织创伤重，冇严重并发症，处理不及时冇生命危险 三、 病理生理 1、 创伤性炎症反应 ⑴局部反应：有利于创伤组织修复 ⑵全身反应：有利于维持内环境稳定 2、 细胞增生 3、 组织修复反应 ⑴纤维蛋白填充⑵细胞增生⑶组织集形 四、 创伤愈合类型 1、 一期愈合：又称原发愈合，是指伤I」组织修复以原來的细胞为主，仅含少量 纤维组织，创缘对合良好，缝合后顺利愈合 2、 二期愈合：乂称