臭氧技术在颈腰椎间盘及关部分软组织疼痛应用的要点知识分享.ppt

臭氧技术在颈、腰椎间盘及关节软组织疼痛应用的要点 陕西省核工业215医院 疼痛科 何庆 自2000年以后，国内学者第一次将臭氧治疗技术应用到临床上，十多年时间发展迅速，从最初的椎间盘病和软组织疼痛治疗逐步扩展到了多个临床专业领域应用。从开始主流医学并不认同的一个治疗方法，现在已经应用到了全国各个省、市、县甚至到乡镇医疗单位，它神奇的疗效及安全性已经被越来越多的医患所接收。 一、关于臭氧的基本知识 臭氧（O3）——又名活氧、三子氧、超氧、富氧。是氧气（O2）的同素异构体，分子量为48.00。 臭氧气体很不稳定，可自行分解成原子氧和分子氧，分解速度受浓度、温度、压力、PH、纯度等多种因素的影响。在水中半衰期20℃时为27分钟，30℃时为6分钟。 自然界臭氧广泛存在距地球表面20公里以外的臭氧层，空气中也存在微量臭氧。 自然界中的臭氧是在雷雨过程中产生的，由于闪电催化了大气里的氧气，从而生成了臭氧 1973年建立的国际臭氧协会（IOA）设在加拿大。该协会每两年一次，举办国际会议交流各国臭氧技术发展的成果。 德国第一个臭氧协会由Wolff和Hansler于1972年成立。 意大利于1984年建立了本国的学会。 1999年，意大利发起并组建了国际医疗臭氧学会（IMOS）。 国家食品药品监督管理局先后制定了相关的臭氧设备应用范围 国食药监械[2005]154号 九、臭氧治疗仪：产生臭氧，通过导管导入直肠或阴道，治疗阴道炎、外阴炎、宫颈炎和肠胃炎。作为II类医疗器械管理。 国食药监械[2005]236号 十六、医用臭氧治疗仪：用于椎间盘突出的臭氧消融治疗，通过穿刺将适合浓度和剂量的臭氧气体注射到椎间盘内，解除椎间盘对神经的压迫，消除神经根的无菌性炎症。作为III类医疗器械管理。 国食药监械[2006]454号 　 四、医用臭氧治疗仪,医用臭氧心血管病、肝病治疗仪：产生臭氧，将洁净无菌并含有一定浓度的臭氧气体充入输液瓶、输血袋内，或对自体回输的血液进行处理后再回输到人体内。用于改善血液流变学指标、改善微循环、抗炎、促进组织修复。治疗血栓、中风后康复、冠状动脉硬化、高血脂、慢性病毒性肝炎。作为Ⅲ类医疗器械管理。 我们国内于2008年8月成立了：中国医用臭氧治疗专业委员会（CFOT）。以后，每两年召开一次全国臭氧治疗学术交流大会。有效地促进了这项新技术在更广、更深的领域的发展，造福了更多的患者。 2010年，国家卫生部已经把臭氧应用于疼痛的治疗正式写入操作规范指南介入治疗部分。 世界疼痛医师协会中国会长-倪家骧教授颁发首届臭氧专业委员会副主委聘书 国际臭氧治疗学会的专业杂志《臭氧治疗研究》 2005年发表在国际《臭氧治疗研究》杂志的两篇论文 2005年第八届国际神经放射介入暨臭氧治疗大会的意大利代表 2005年意大利第八届国际神经放射介入及臭氧治疗大会交流会场-威尼斯 2005年意大利威尼斯国际会上中国大陆及台湾代表 我国现唯一出版的《臭氧医学研究》专业杂志 臭氧治疗的特点： 简便、有效、低廉、广泛和极少并发症 逐渐被越来越多的医生接受，也造福了无数疼痛患者。 从2002年开始，臭氧技术先后在以下常见疼痛疾病及其他方面的临床应用： 疼痛：各种软组织疼痛、神经病理痛、疱疹痛、痛风。 骨科：颈椎病、腰椎间盘突出症、关节病、股骨头坏 死、关节置换术后痛。 内科：自血疗法（包括大、小自血）化疗及放疗辅助。 强直性脊柱炎、风湿类风湿等疼痛治疗。 妇科：感染、输卵管疏通。 烧伤：创面的处理。 皮肤：感染、慢性溃疡、褥疮。 美容：色斑、痤疮、酒糟鼻等。 目前已完成骨科常见病治疗 颈椎间盘病 1200余例 腰椎间盘病 4000余例 各种常见软组织疼痛 1万余例 大多数病人都取得了较满意的疗效！ 其他方面的治疗应用和相关科室协作完成，也取得了明显的疗效。 椎间盘病臭氧治疗的要点 一 治疗前的诊断与方案选择： 1 诊断: 强调诊断以临床症状及查体为主，以影像资料为辅。 临床症状与影像不符合时，以临床症状的诊断作为最后治疗方案确定的依据。 尤其是已经开放手术或微创技术治疗后效果不佳或复发的患者。更是要重新进行全面评估，详细询问病史、完整的查体、反复研究影像及辅助检查资料。以此作为新的诊断