湖北新华医院财务中心医保办公室组长岗位说明书.docVIP

\ \ \ \ 医保办公室组长岗位说明书 岗位名称 医保办公室组长 岗位编号 所在部门 财务中心 岗位定员 直接上级 综合副主任 工资等级 直接下级 医保办事员、医保系统管理员 薪酬类型 所辖人员 岗位分析日期 2003年10月 本职： 在综合副主任的领导下，负责医保办公室的各项管理工作 职责与工作任务: 职 责 一 职责表述： 负责医院医保管理工作 工作 任务 负责拟订医院医保工作管理规定 负责加强门诊重症鉴定、门诊重症个人选择定点就医登记管理、审核等工作 负责加强医保诊疗项目、服务设施、药品目录对应管理工作 负责组织建立并完善大额医保患者的预警制度 职 责 二 职责表述：负责组织职工医疗保险管理工作 工作 任务 新投保、停保、在职转退休、遗失补卡、医保IC卡改错、办理门诊重症审批、异地安置、为职工办理缴纳医保费 每月15日之前，到市区医保部门、银行办理缴纳全院职工参保费手续 职 责 三 职责表述：保持经常性的与市医保中心和江汉社保的工作联系沟通 工作 任务 负责每月上报医保病人来院就医费用各项报表 负责组织与医保中心结算统筹支付费用及转院费用 医保病人住院发生费用达到3万以上时，及时上报大额办（人寿、太保），争取尽快赔付 职 责 四 职责表述：负责医保重症病人的接待工作 工作 任务 负责接待来院门诊重症病人，安排鉴定，进行审批 负责及时解决门诊重症病人在我院就医取药过程中遇到的实际问题 职 责 五 职责表述：完成领导交办的其他工作 权力： 权限一：对相关工作的建议权 权限二：对直接下级员工工作的监督指导权 权限三：对直接下级岗位调配的建议权、任用的提名权和奖惩建议权 权限四： 对落实医保规定执行情况的监督检查权 权限五： 对落实医保规定执行情况的要求整改权 内部协调关系 有密切的协调关系的部门：各临床科室 其他相关部门： 外部协调关系 有经常性协调关系：市医保中心审核部、信息中心、大额办（人寿、太保两家保险公司）江汉区社保处医保科 临时性协调关系：市劳动和社会保障局医疗保险三处 所需记录文档：通知、汇报文件、总结、医院文件、合同或法律文件、其他 任职资格： 教育水平 大专及以上学历 专业 医疗保险、会计专业、经济专业专业 经验 3年以上工作经验，1年以上相关工作经验 知识 熟悉医保相关规定及操作方法，具备医疗专业知识 技能技巧 能熟练操作办公软件及医保信息系统软件；良好的人际沟通协调能力；语言表达能力；管理办法掌握能力 培训经历 医保知识等相关培训 工作条件及其它 使用工具设备 计算机、一般办公设备（电话、Internet/Intranet网络）、计算器、档案柜等 工作环境 一般工作环境 工作时间特征 工作时间比较规律 备注：