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过期妊娠;定义:凡月经周期规则(约28天为一个周期),妊娠达到或超过42周尚未临产,称为过期妊娠。
其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。 ;病因:原因还不明确,可能因素很多。
1. 胎儿肾上腺皮质功能异常
无脑儿、脑积水等
2.母体的雌、孕激素比例失调
内源性前列腺素和雌二醇分泌不足,而
孕酮升高
3.遗传因素等
胎盘硫酸酯酶缺乏
4.头盆不称或先露浮动
;病理;临床表现;对母儿的影响;处理;处理;护理评估
1、健康史: 询问末次月经,推算预产期。
2、身心状况 :详细核对预产期,测体重,宫高,腹围,评估与妊娠月数是否相符。孕妇出现担心、焦虑。
3、辅助检查: B超检查、胎儿电子监护、尿雌三醇测定
护理诊断
1、知识缺乏
2、焦虑
3、潜在并发症
预期目标
1、母儿平安,顺利度过分娩期。
2、孕妇获得相关知识,配合护理。
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