经行头痛讲解材料.pptVIP

中医妇科学教研室 中医妇科学教研室 岳阳临床医学院 * 经行头痛 概念 概念：经期或行经前后出现以头痛为主证，经后辄止称之。 病因病机 1.肝火： 情志所伤，肝郁化火, 经期冲气偏旺，冲气夹肝火上逆，气火上扰清窍，头痛。 2.血瘀： 情怀不畅，肝郁，血行不畅， 经期遇寒，血为寒凝， 外伤跌扑，淤血内阻，冲气夹肝经淤血上逆，阻滞脑络，不通则痛。 病因病机 3.血虚： 素体虚弱 大病久病，长期慢性失血 脾虚生化不足 失血伤精——精亏血少，经行经血下注冲任，阴血易感不足血不上荣头，——头痛。 鉴别诊断 外感头痛：经行偶感风寒或风热而头痛。具体见各病表现。 辨证论治 实症与虚症疼痛时间、性质不同 1.肝火证：主证：巅顶痛，头晕目眩，经量偏多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌红苔薄黄，脉弦细 证析： 治法：清热平肝息风 方药：羚角勾藤汤 辨证论治 2.血瘀证： 主证：经期头痛剧烈，如锥刺，经色紫暗，伴胸闷不舒，小腹疼痛剧按；舌暗或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。