糖尿病的并发症讲解材料.pptVIP

糖尿病足的护理;糖尿病足的概念;一个里程碑性的研究DCCT;糖尿病足流行病学资料;糖尿病足截肢的危险因素;;;糖尿病足的护理和治疗;足部疾病的一般表现;下肢截肢的原因;足部检查流程图;每年进行详细的足部检查;糖尿病患者的足部详细检查（1）;现病史 行走时有无小腿或大腿疼痛感，行走多远时出现，休息后有无缓解？ 上次检查至今有无新出现的足部皮肤或趾甲问题？ 近期有无换新鞋，有无鞋子磨脚情况？袜子有无染血或其它分泌物 患者有无吸烟史 近期内有无检查糖化血红蛋白GHbA1C?;足部检查 检查足部皮肤、毛发、趾甲 检查足趾间及足底的皮肤，有无外伤、局部红肿、老茧、水泡、皲裂、溃疡及其它异常病变； 检查有无血供不良的征象，如皮肤变薄、发亮、变脆及毛发脱落； 感觉足部皮肤有无局部发热、干燥； 检查趾甲有无增厚、倒刺、甲癣； 发现异常问题需及时记录并进一步检查;检查足部有无畸形 足趾畸形、跖骨头突起、Charcot关节、有截肢史 甲沟炎 检查足部动脉 触摸足背动脉 下肢血管多普勒检查 ;足部感觉检查 S-W（Semmes-Weinstein)尼龙丝检查 目前国际上通用的方法为使用标准的NO.5.07（压力为10克）的尼龙丝检查足底有无保护性感觉丧失 传统的神经系统检查：痛觉、温觉、振动觉 辅助实验室检查：神经传导速度测定 ;足部感觉检查;糖尿病患者足部详细检查（5）;危险因素评估（“高危足”）