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- 2019-10-25 发布于湖北
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第六节 肺脓肿病人的护理 任娅如 学习目标 1.了解肺脓肿的概念、致病因素及分类。 2.熟悉肺脓肿的实验室及其他检查、治疗要点。 3.掌握肺脓肿病人的临床表现、护理措施及健康教育。 4.具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。 概述 肺脓肿(lung abscess)是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。多发生于壮年男性及体弱或原有慢性呼吸系统疾病的老人。 一、护理评估 (一)健康史 肺脓肿的主要病原体是细菌,常为口腔、上呼吸道的定植菌,根据感染途径,肺脓肿可分为以下类型。 1.吸入性肺脓肿 病原体多为厌氧菌,经口、鼻、咽腔吸入致病,为主要类型。 2.继发性肺脓肿 原有呼吸系统疾病继发肺部感染所致。 3.血源性肺脓肿 肺外感染所致的败血症及脓毒菌栓经血行播散到肺形成。 (二)临床表现 1.症状 (1)全身症状:多数(70%~90%)起病急骤,畏寒、发热,体温达39~40℃,多为弛张热。 病变范围大者可有乏力、食欲减退等全身中毒症状。 (2)呼吸道症状: ①咳嗽、咳痰: ②咯血: ③胸痛和呼吸困难: 病程迁延达3个月以上者称慢性肺脓肿,除有以上症状外,还可有贫血、消瘦等慢性消耗症状。 2.体征 与肺脓肿的大小、部位
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