1腰腿痛 高教版.pptVIP

讲课内容 第一节 腰腿痛 （一）椎间盘退行性改变与腰腿痛 （二）腰部软组织损伤（自学） （三）腰椎间盘突出症（重点） （四）腰椎管狭窄症（自学） （一）椎间盘退行性改变与腰腿痛 脊柱的功能 1.支撑躯体 2.活动功能 3.保护脊髓 马尾N与N根 （一）椎间盘退行性改变与腰腿痛 脊柱的功能单位（FSU) 每两个相邻的 椎骨构成一个活 动单位（包含三 个关节：椎间盘 和关节突关节） （一）椎间盘退行性改变与腰腿痛 椎间盘退行性改变 人体椎间盘的结构功能随着年龄的增长而渐衰变的过程 椎间盘退行性变 临床上-影像学 X线CT MRI等检查发现椎间隙狭窄 骨质增生 椎间盘膨出或突出等 椎间盘退行性变-影像学 （一）椎间盘退行性改变与腰腿痛 椎间盘退变 是否引起腰腿痛？ 目前还存在争论 多数－有关 少数－无关 （三）腰椎间盘突出症lumbar disc herniation , LDH prolapse of nueleus pulposis of lumbar spine, L PNP 定义 椎间盘纤维环断裂, 髓核突出或膨出压迫与刺激N根或马尾N引起相应的临床表现 （三）腰椎间盘突出症病因与病理 基本原因 椎间盘退变与异常承载 病理在外力的作用下椎间盘遭受异常的剪力或张力使纤维环断裂 髓核突出或膨出压迫与刺激神经根或马尾神经 椎间盘突出不同的