蛇丹治疗学培训讲学.pptVIP

蛇丹（蛇串疮） 　《针灸治疗学》新世纪教材 概念 （一）蛇丹又名蛇串疮，是由肝脾内蕴湿热，兼感邪毒所致。以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布排列，宛如蛇形且疼痛剧烈为特征。 蛇丹多缠腰而发，故又名缠腰火丹。亦有发生于胸部及颜面部者。 概念 （二）西医范畴：带状疱疹。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病。 水痘-带状疱疹病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当细胞免疫功能下降时被激活而发病。 诱因： 机体免疫功能低下，如上呼吸道感染、劳累过度、精神创伤、恶性肿瘤放射治疗或应用皮质类固醇激素及一些免疫抑制剂等。 发病特点 ①部位：疱疹多沿某一周围神经分布，排列成带状，出现于身体的某一侧，好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰神经分布区域。 ②伴神经痛   ③ 发病突然，多见于春秋季节，痊愈后很少复发。 诊断、辨证 【临床表现】 前驱症状：轻度发热，疲倦乏力，食欲不振，全身不适等全身症状。 皮肤带状刺痛：皮肤灼热刺痛。 皮损部神经痛为本病的主症之一，但疼痛程度不一，且不与皮损严重程度成正比。有些患者在皮疹完全消退后仍遗留神经痛。 皮疹：皮肤潮红→成簇粟粒状丘疹→水疱。 好发于腰肋、胸部，其次是颈项、面部。亦可侵犯眼鼻、口腔及阴部粘膜 。 呈带状排列，多为单侧，不超过正中线；刺痛。 辨证 1、肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，