外科护理学直肠肛管良性疾病病人的护理.pptxVIP

主讲人：王 瑶;生理解剖知识;肛管：3-4cm,被肛门括约肌包绕，收缩。 肛管上端黏膜形成6-10条纵行皱襞→肛柱 各肛柱下端间有半月形的黏膜皱襞相连→肛瓣 每一肛瓣和相邻肛柱下端之间形成开口向上的袋装小陷窝→肛窦 窦内易积粪便和感染，肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘 ;直肠肛管疾病病人的护理; 重点是能记住直肠肛管各个良性疾病的概念、临床表现和治疗原则。 难点是熟练运用护理程序实施整体护理;一、痔（痔疮）;痔疮形成的原因：（生理+病理） 1、局部炎症刺激 2、腹内压增高 3、解剖学因素 （1）直肠上静脉无静脉瓣 （2）位于门静脉系的最低处 （3）受地心引力的影响 ;痔的临床分类; 【护理评估】;（二）身体状况 内痔：只出血不痛 外痔： 只痛不出血 混合痔：又出血又痛 内痔分期图→ ;（三）心理-社会状况 病程迁延时间长，反复发作，给病人生活和工作带来痛苦和不适而产生焦虑和烦躁心理。; （四）处理原则 1、非手术治疗　 调饮食、通大便、热水坐浴、加强锻炼！！ 2、血栓剥离术 ①注射疗法：I～Ⅱ期内痔。注射疗法、胶圈套扎法。 Ⅲ～Ⅳ期内痔/混合痔，切。;二、肛裂 概念： 肛裂是齿状线以下肛管皮肤