药理学课件18.解热镇痛抗炎药教程教案.pptVIP

第十八章 解热镇痛抗炎药;解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、 镇痛，而且大多数还有抗炎、 抗风湿作用的药物 又称为非甾体抗炎药(NSAIDs) or 阿司匹林类药物;一、分 类;抑制体内环氧化酶（COX）活性， 从而减少局部组织前列腺素(PGs) 的生物合成;三、NSAIDs的药理作用;;镇痛作用：;炎症疼痛;抗炎、抗风湿作用： 对控制风湿、类风湿性关节炎的 症状有肯定的疗效 苯胺类几乎无抗炎作用;化学、物理性损伤和生物因子;四、NSAIDs的不良反应;阿司匹林(aspirin，???酰水杨酸);一、药理作用及临床应用;2.影响血小板功能： 小剂量（50～100mg）：预防血栓形成 大剂量：促进血栓形成 机制：小剂量：抑制血小板环氧酶,使血小板中 TXA2 (抗凝) 大剂量：抑制血管壁PG合成酶，PGI2合成 减少（促聚集）;NSAIDs;临床应用：小剂量 ⑴ 缺血性心脏病（心绞痛、心梗） 75mg/d ⑵ 一过性脑缺血，防止脑血栓形成 25mg Bid;二、不良反应;水杨酸反应：剂量≥5g/d 水杨酸反