人工气道的建立与管理PPT.pptVIP

人工气道的建立与管理 广州呼吸疾病研究所 刘晓青 主要内容 目的与方法 常见并发症 气道内分泌物的吸引 人工气道的湿化 建立人工气道的目的 改善通气、纠正缺氧 解除上呼吸道梗阻，保证气道通畅，有效清除呼吸道分泌物 人工气道最基本的要求 定位 通畅性 封闭性 建立人工气道的方法 简易人工气道 气管插管 气管切开 建立人工气道的方法(1) 简易人工气道 口咽导管 鼻咽导管 目的：解除上呼吸道梗阻 建立人工气道的方法(2) 气管插管 适应症 严重低氧或高碳酸血症 气道分泌过多 上气道损伤、狭窄、阻塞、气管食道漏 会厌 声带 气管 插管前的准备 物品的准备 （简易人工呼吸器 、负压吸引器） 病人的准备 插管的途径 经口、经鼻两种途经 经口 易操作 易移位 72小时 难护理（口腔） 插管的途径 经鼻 易耐受、固定、便于口腔护理 操作不易 鼻出血 鼻窦炎 建立人工气道的方法(3) 气管切开 适应症 无法进行气管插管 需长时间机械通气 需长时间保留人工气道 不能首选气管切开 建立人工气道的方法(3) 气管切开 优点： 死腔小 阻力低 吸痰容易 患者易耐受 进食？ 气管插管及气管套管的种类 型号大小的选择 成人：7.5号（插管）