第8章放射治疗设备1.ppt

第八章 放射治疗设备 肿瘤放射治疗学的历史 1895年德国科学家伦琴发现X射线 1898年，法国物理学家居里夫人分理出放射性核素镭，首次提出‘放射性’的概念。 1942年原子反应堆问世，制造出多种人工放射性同位素 50年代Co-60治疗机出现 60年代医用电子感应加速器、医用电子直线加速器应用于临床 70年代开始对中子、质子、负π介子和重离子等的应用进行研究，出现X-刀和γ-刀 80年代后对恶性肿瘤的70％进行放射治疗 1. 放射治疗的历史沿革 1895年 伦琴Roentgen 发现X射线 1896年 贝克勒尔Becquerel 发现铀盐的放射性 1898年 居里Curie 夫妇分离出放射性元素226镭，首次提出‘放射性’概念。 天然放射源仅对部分疾病有用，具有放射损伤，低谷。。 人工射线装置，治疗设备，kev。 1913年 Coolidge 发明140 kV X线机; 200kv 1922年 巴黎国际肿瘤会议 口腔癌 恶性肿瘤 人工射线装置，治疗设备，Mev。 一、肿瘤放射治疗学 研究、应用高能放射线治疗肿瘤的原理 和方法的临床治疗学科 。 世界各国肿瘤发病情况 据1989年统计，全世界40亿人口中每年有600万人得癌症。在我国上海、江苏、浙江、福建等地，肿瘤已列为第一位；北京、天津等地列为第二位。 在美国，肺癌占第一位，大肠癌占第二位；我国胃癌占第一位，肺癌占第二位。 食管癌在世界有三个高发区，中亚里海沿岸、南部非洲地区和我国华北地区。我国华南以鼻咽癌较常见，东北胃癌占首位，西南地区肺癌占首位。 经过各种治疗，各种癌症的平均5年生存率已达45％。 放射源 放射性同位素核放出的α，β，γ线； X线治疗机和各类加速器产生不同能量的X线； 各类加速器产生的电子束、质子束、中子束以及其他重粒子束等。 照射方式 外照射 内照射 放射源类型（天然） 放射性核素的特点 每时每刻都有射线输出 时间 辐射能力 放射性核素的衰减特性 半衰期：射线衰减到初始状态的一半时所需要的时间 镭- 1590年 60钴-5.27年 192铱-74天 半衰期，甚至衰减报废以后的放射性核素仍然会有射线输出。保管？ 放射源类型（人工） 人工射线装置：能够产生并输出高能射线的各种射线装备 X线机 加速器 特点： 工作时输出射线 停机时没有放射性 结构比较复杂 输出射线的能量越高、性能越先进、结构越复杂，价格就越昂贵 放射治疗使用的人工射线装置，正在朝着多功能、高性能、高精度的方向发展。 电磁辐射“波粒二重性” 无线电波、微波等向外辐射时，“粒子”特性非常微弱，一般是用波动理论进行描述，所以，通常叫做电磁波； 红外线，可见光、紫外线而言，“波”的特性依次减弱，“粒子”特性依次增强， 红外线的“波”的特性略强，“粒子”特性较弱； 紫外线则是“波”的特性较弱，“粒子”特性略强； 而可见光的“波粒二重性”最为典型； 电磁辐射“波粒二重性” 电磁波谱的另一端，X射线和γ射线主要以“粒子”特性表现，几乎显不出“波”的特性 可以把X射线和γ射线看成是“粒子”，但这种粒子具有自己的特殊性质，为了有所区别，人们把这种“粒子”叫做“光子”。 在放射治疗医学领域，人们往往把“光子”的概念等同于X射线或γ射线 X射线γ射线的特点 X射线和γ射线具有穿透物质的能力 特定能量的X射线或γ射线而言，物质的密度越小,穿透能力越强; 物质的密度越大，穿透能力越弱 X线机、CT机设计原理 X射线γ射线的特点 不同的物质对X射线和γ射线具有不同的穿透能力，通常是物质的原子序数越高，X射线或γ射线的穿透能力越弱 根据这一特点，选用穿透能力弱的材料对X射线和γ射线进行控制与防护，铅被广泛应用 。 X射线γ射线的特点 “电离辐射”是X射线和γ射线的另一个重要特点。能量越高，辐射深度越深，“电离”性能越强。 医用直线加速器、钴-60治疗机、近距离后装治疗机等现代肿瘤放射治疗设备就是按照X射线和γ射线的这一特性而设计生产并逐渐发展起来的。 kV级X射线治疗机 钴-60治疗机 医用电子直线加速器 内照射近距离后装治疗机 质子加速器 在普通医用电子直线加速器上辅加动态多叶光阑(MLC)、实时验证系统和呼吸门控系统等装置，使得“适形治疗”和“调强治疗”等精确放射治疗技术获得了飞速发展。 放疗设备 直线加速器放疗方法有哪些？ 普通常规放疗