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- 2019-11-14 发布于江苏
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第17章 治疗CNS退行性疾病药
--抗帕金森病药;CNS退行性疾病;肌萎缩侧索硬化症 (ALS);Muhammad Ali, the greatest boxer;帕金森病(Parkinson’s disease, PD)
又称震颤麻痹(paralysis agitants)
——原因不明,进行性锥体外系功能障碍的中枢神经系统退行性疾病。
典型症状:静止震颤(resting tremor)、肌肉强直(rigidity)、运动迟缓(bradykinesia)、共济失调。伴有记忆障碍、痴呆。 ;按原因分类:
原发性、
动脉硬化性、
脑炎后遗症性、
化学药物中毒性。
(氯丙嗪); 发病机制: 多巴胺学说:
基底神经节黑质多巴胺神经元变性、丢失,多巴胺减少或缺乏,黑质-纹状体通路多巴胺神经功能减弱,胆碱能神经功能占优势.;PD发病机制;DA1样受体;治疗药物:
拟多巴胺药物:补充递质
左旋多巴、卡比多巴、
金刚烷胺(促DP释放药)
溴隐亭(DP受体激动剂).
抗胆碱药物:苯海索、苯扎托品
;第一节 拟多巴胺药物;一. 左旋多巴(L-dopa, levodopa);纹状体; 临床应用:
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