5-羟色胺综 合征.pptVIP

简 介 5一羟色胺(5一HT)最早是从血清中发现的，又称血清素，是人体重要的活性物质。主要分布于松果体和下丘脑，可能参与痛觉、睡眠和体温等生理功能的调节。中枢神经系统5－HT含量及功能异常可能与精神病与偏头痛等多种疾病的发病有关。 最早描述该综合征是在1959年。1960年首次报道4例患者在服用高剂量左旋色氨酸(L-tryptaphan)+单氨氧化酶抑制剂(MAOI)后发生该综合征。 简 介 最近，美国、澳大利亚等国相继发布了5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与三环类抗抑郁药或曲坦类药物合用引致5-羟色胺综合征(SS)的告诫，并要加强监测。 概 念 5-羟色胺综合征(SS)是由药物及其相互作用产生的中枢和外周神经系统细胞突触间隙5-HT递质浓度过多所致的药物不良反应,有可能危及生命,多数由治疗性药物、故意服药或意外药物相互作用引起。其主要临床表现是认知功能和行为改变、神经肌肉异常、自主神经功能不稳定等。 病 因 影响5-HT生物合成、释放、重吸收与降解 的因素,导致5一HT水平升高 机制有:①过量使用色胺酸(5-HT的前体);②使用可促进5-HT释放的药物(如可卡因、苯丙胺和ecstasy);③使用可抑制5-Hl，代谢的药物(如单胺氧化酶抑制剂);④过量使用选择性5一HT再摄取抑制剂(SSRls);⑤某些联合用药(如SSRIs和氯米帕明、氟西汀和锂，已知锂具有轻度拟