教学课件-10-第十章-颅脑损伤.pptVIP

法医学鉴定要点 1.检查脑血管是否有病变 2.寻找破裂血管的方法 水冲　　逐步暴露出血部位 向血管内注水 3.蛛网膜下出血因刺激脑膜，可引起狂躁、行为失常等神经症状。 蛛网膜下出血（subarachnoid hemorrhage） 第四节 脑损伤(brain injury) 1.根据是否与大气相通分为 开放性脑损伤 闭和性脑损伤 2.从发生的顺序分为 原发性脑损伤 继发性脑损伤 颅骨变形引起脑损伤 暴力作用 颅骨内陷 撞击脑组织 脑挫伤 脑在颅腔内移动所致脑损伤 1、直线运动引起脑损伤 2、挤压性损伤 3、旋转性损伤 原发性脑损伤 ---形成机制 脑在颅腔内移动所致脑损伤 1、直线运动引起脑损伤 加速性损伤 ①动力物体作用使静止的头部作加速运动； ②冲击点伤重，对冲伤轻。 减速性损伤： ①运动的头部撞击静止物体，头部作减速运动 ②常常对冲伤较冲击点伤重；有时冲击伤缺如而对冲伤很严重。 原发性脑损伤 ---形成机制 2、挤压性损伤 暴力从两个相对方向向颅腔中心集中 原发性脑损伤 ---形成机制 旋转性损伤 原发性脑损伤 ---形成机制 类型： 脑震荡 脑挫伤 弥漫性轴索损伤 原发性脑干损伤 原发性脑损伤 ---类型及病变 特点：头部受伤时即出现短暂的意识障碍，表现为一时性和可恢复性。 临床表现： 头部受伤后，立即出现意识丧失； 持续时间自几秒到若干分钟； 可有一段时