第五节脊髓损伤后中枢性疼痛的物理因子治疗.pptVIP

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2019-10-22 发布于广东
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第五节脊髓损伤后中枢性疼痛的物理因子治疗.ppt

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;内容;一、脊髓损伤后中枢性疼痛概念; 据报道有11%~94%的脊髓损伤患者发生损伤后疼痛，其中53%患者认为他们的疼痛是严重的或难以忍受的。中枢性疼痛影响患者进食和睡眠，造成很大痛苦，可导致患者产生药物依赖性、严重抑郁，甚至自杀。; 关于其发生机制众说纷纭，尚无定论主要有：中枢兴奋性改变身体想象理论激惹理论心理因素与疼痛的双向作用 ;中枢兴奋性改变; SCI后感觉传入的缺失促使脑干的下行抑制系统的抑制作用减弱（或丧失）及伤前大脑对痛觉记忆的神经基质激活，可使由躯体感觉、内脏感觉及交感神经等诸传入系统传来的非伤害性刺激触发神经元池的长时的异常疼痛放电模式，传入到皮层引起痛觉。;三、中枢性疼痛的综合治疗（效果较好）;原发病治疗;中医治疗 ; 按摩由下肢远端开始逐渐向近端按摩，强度适中，并在脊柱两侧、疼痛感觉平面以上区域沿神经根走向强力按摩，每日一次，每次20min,14d为一疗程，共两个疗程。耳穴疗法，选神门、心、肾、皮质下、枕、脑等镇静安神穴位及最痛部对应穴位电压直接降低中枢兴奋性穴位注射静气功放松身心。 ;针刺阵痛;心理治疗;手术治疗;四、中枢性疼痛的物理因子治疗;; 温热磁场振动治疗红外治疗机电生物反馈在放松肌肉的同时放松身心。 ;思考;