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基本情况 股权架构 出资情况  OTC市场挂牌企业信息采集表 企业信息采集表 考察项目 重点关注 公司名称 成立时间 注册资本 所属园区 主营业务 联系人及联系方式 公 现有股权分布情况 司 历次股权演变过程 股 东 是否存在代持 □否□是 构 成 历次股权转让是否办理工商变更手续 . □否□是 近两年控股股东是否发生变化 □否□是 近两年实际控制人是否发生变化 □否□是 控 如果近两年实际控制人发生变化,应判断是否对公司 股 . □否□是 股 的经营产生重大影响 东 控制股东、实际控制人最近两年内是否存在重大违法 □否□是 违规行为 出资的金额及出资形式 货币□ 实物□ 无形资产□ 出资是否存在瑕疵 □否□是 历次出资是否经过会计师验资 . □否□是 以实物、知识产权、土地使用权等非货币财产出资的,是否 □否□是 经过评估并办理了财产转移手续 历次注册资本的变动是否办理工商变更手续 □否□是 是否存在减资情形 . □否□是 如有减资情形,是否履行了法律规定的程序 □否□是 货币出资 是否有虚假出资或抽逃出资的行为 . □否□是 债权转股权 债权是否真实、债权相关的收据、银行 □否□是 单据是否齐备 历 实物出资 用作出资的实物资产名称 次 实物出资是否真实投入公司 □否□是 出 用作出资的无形资产名称 □否□是 资 无形资产出 无形资产权属是否清晰 . □否□是 方 无形资产是否与公司经营相关 □否□是 资 式 无形资产投入使用后的经济效益是否与 □否□是 评估价值相符 其他出资方 具体出资方式 式 资产 负债 表主 要数 据 利润 表主 要数 据 主要 财务 指标 财务情况  企业信息采集表 考察项目 重点关注 项目 2014 2015 报税金额 实际金额 报税金额 实际金额 资产总额(元) 负债总额(元) 所有者权益合计(元) 营业收入(元) 营业利润(元) 净利润(元) 扣除非经常性损益后的净利润(元) 流动比率(倍) 速动比率(倍) 资产负债率( %) 净资产收益率( %) 每股净资产(元) 应收账款周转率(次 / 年) 存货周转率(次 / 年) 毛利率( %) 基本每股收益(元) 回款是否正常 □否 □是 是否存在账龄较长的账款或尚未核销的呆 . □否□是 应收款项 账 是否存在股东或其他关联方非经营性业务 □否□是 占用公司资金的情形;金额多少 资 产 存货在库时间是否过长、 是否存在滞销库存 □否□是 质 存货 量 财务记载的存货数量是否与实际库存相符 . □否□是 公司设备、 房产、土地等固定资产权属是否 □否□是 存在纠纷不动产的权属证明是否齐备 固定资产 是否存在闲置的固定资产 . □否□是 财务记载的固定资产数量是否与实际相符 □否□是 收入是否稳定 . □否□是 收入是否完整 □否□是 盈 是否存在账外收入 . □否□是 利 收入 毛利率水平(营业收入 -营业成本) / 营业收 能 力 入 利润率水平(净利润 / 营业收入) 同行业上市公司的毛利率、利润率水平 补贴收入的内容 补贴收入 补贴收入的规模 补贴收入占当期利润的比重 剔除补贴收入,公司能否保持盈利 关联交易的性质 关联采购占总采购额比重、 关联销售占总销 关联交易 售额比重 关联交易 关联交易的定价方式、 相对市场价格是否偏 情况 高或偏低 如果按照市场价格定价, 公司的盈利将会产 生何种影响 公司治理 公司治理机制的 公司是否建立了三会制度 . □否□是 情况 建立及运行 近两年内三会的运行情况是否合法合规 □否□是 公司的独立性 公司与控股股东、 实际控制人及其控制的其 他企业在业务、资产、人员、财务和机构方 . □否□是 面是否独立 同业竞争 控股股东、实际控制人自身、持股 5%以上 股东或其控制的企业是否经营与公司相同 □否□是 或相近的业务 如是,请补充说明同业竞争的具体情况 . □否□是 公司合法 违法违规情况 公司最近两年内是否存在重大违法违规行 □否□是 合规情况 为 纳税情况 公司享有哪些税收优惠政策 近两年是否存在被税务机关处罚的情形 □否□是 环保、产品质量及 公司生产经营是否符合环境保护、 产品质量 . □否□是 技术标准 及技术标准的要求 近两年是否存在被环境保护、 产品质量及技 □否 □是 术监督部门处罚的情形 企业信息采集表 考察项目 重点关注 企业经营依赖的核心技术及其来源、先进性 公司在行业中的竞争地位、竞争优势 公司是否获得生产经营所需的业务许可资格或资质及具体情况 . □否□是 公司产品或技术是否存在法律纠纷 □否□是 企业主营业务的市场前景 业务情况 软件著作权、专利及非专利技术取得情况 是否属于国家鼓励发展的产业 □否□是 是否取得高新技术企业认定证书 . □否□是 是否存在对单一

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