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- 2019-11-05 发布于湖北
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天府新区公安消防支队
建设工程竣工验收消防备案检查记录表
编号:〔 〕第 号
工程名称 工程地址 东 现场检查日期
建设单位 受理凭证文号
()公消验凭()
第()号
联系人 联系电话
工程类别 √新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途) 使用性质 高层民用建筑 火灾危险性 二级
2 2
建筑面积( m) 40357.9 占地面积( m) 9300 建筑高度( m) 54.5 层数 17 层
单项名称 评定结论 单项名称 评定结论 建设工程消防验收情况和综合评定意见:
√合格 □不合格:
√ 建筑类别 合格 自动喷水灭火系统 合格
√ 总平面布局 合格 √ 其他灭火设施 合格
√ 平面布置 合格 防烟排烟系统 合格
√ 消防水源 合格 √ 安全疏散 合格
主责承办人(签名) : 年 月 日
√ 消防电源 合格 防烟分区 合格 建设工程消防验收技术复核意见:
□装修防火 消防电梯 合格
√ 建筑保温 合格 □防爆
技术复核人(签名) : 年 月 日
√ 防火分区 合格 √ 灭火器 合格
√ 室外消火栓系统 合格 √ 资料审查 合格 单位类别 单位名称 项目负责人签名
火灾自动报警系统 合格 □其他: 建设单位 青岛胶州湾房地产开发有限公司
√ 室内消火栓系统 合格 设计单位 青岛腾远设计事务所有限公司
施工单位 青岛明山建设工程有限公司
现场消防检查人员(签名) :
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